新生兒便秘可能由喂養不當、胃腸功能未成熟、先天性腸道畸形、甲狀腺功能減退、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。

1、喂養不當

母乳或配方奶中水分不足、沖調比例不當會(huì )導致糞便干結。母乳喂養兒需按需哺乳，配方奶喂養應嚴格按說(shuō)明書(shū)調配?？身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)在醫生指導下使用開(kāi)塞露（甘油制劑）輔助通便。

2、胃腸功能未成熟

新生兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善，腸蠕動(dòng)較弱易致排便困難。表現為腹壁柔軟、排便時(shí)哭鬧但無(wú)嘔吐。建議家長(cháng)每日做3-5次排氣操，雙腿屈曲按壓腹部。若48小時(shí)未排便可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。

3、先天性腸道畸形

如先天性巨結腸、肛門(mén)狹窄等疾病會(huì )導致機械性梗阻。伴隨腹脹如鼓、嘔吐膽汁樣物等癥狀。需通過(guò)鋇劑灌腸確診，輕度狹窄可用擴肛器治療，嚴重者需行腸造瘺術(shù)或根治手術(shù)。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì )降低腸肌張力，表現為嗜睡、黃疸消退延遲伴便秘。通過(guò)足跟血篩查可早期發(fā)現，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片，定期監測TSH水平調整劑量。

5、牛奶蛋白過(guò)敏

配方奶中的β-乳球蛋白可能引發(fā)腸道過(guò)敏反應，除便秘外還有濕疹、血便等表現。建議家長(cháng)更換深度水解蛋白奶粉，嚴重過(guò)敏需改用氨基酸配方粉，同時(shí)回避乳制品攝入。

家長(cháng)應記錄嬰兒每日排便次數、性狀及伴隨癥狀。母乳喂養母親需保持飲食均衡，適量增加膳食纖維和水分攝入。配方奶喂養要定時(shí)定量，兩次喂奶間喂5-10毫升溫開(kāi)水。出現嘔吐、腹脹拒食、體重不增等危險信號時(shí)，須立即就醫排查器質(zhì)性疾病。日?？啥嘧龅抛孕熊?chē)運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，排便困難時(shí)可用棉簽蘸植物油輕柔刺激肛門(mén)括約肌。