膝關(guān)節韌帶損傷怎么治療

博禾醫生
膝關(guān)節韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節韌帶損傷通常由運動(dòng)損傷、外力撞擊、退行性改變、先天性韌帶松弛、長(cháng)期勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或繃帶固定膝關(guān)節,避免韌帶進(jìn)一步損傷。損傷后1-2周內建議臥床時(shí)抬高患肢,日常行走使用拐杖分擔負重。輕度韌帶拉傷通過(guò)充分休息2-4周可自行修復,期間禁止跑跳、下蹲等動(dòng)作。
損傷48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線(xiàn)理療儀,每日2次每次20分鐘。冷熱交替敷法能緩解肌肉痙攣,但需注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。關(guān)節腔積液較多時(shí)需在無(wú)菌操作下抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波、超短波等深部熱療,促進(jìn)韌帶修復?;謴推诓捎霉伤念^肌等長(cháng)收縮訓練、直腿抬高鍛煉等康復訓練,逐步增加膝關(guān)節活動(dòng)度。水中步行訓練能減輕關(guān)節負荷,適合中重度損傷患者。
前交叉韌帶完全斷裂需行關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù),常用自體腘繩肌腱或異體肌腱移植。合并半月板損傷時(shí)需同期進(jìn)行半月板縫合術(shù)或成形術(shù)。術(shù)后需佩戴可調式支具6-8周,并嚴格遵循階梯式康復計劃。
膝關(guān)節韌帶損傷后3個(gè)月內應避免劇烈運動(dòng),日常行走建議佩戴護膝。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等食物促進(jìn)組織修復??祻推陂g可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),逐步恢復關(guān)節穩定性。若出現關(guān)節卡壓、突然無(wú)力等癥狀需及時(shí)復查。
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