兒童皮疹建議掛兒科或皮膚科，可能與過(guò)敏、感染、免疫異常、蚊蟲(chóng)叮咬、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童常見(jiàn)疾病的綜合科室，適合初診或伴隨發(fā)熱、咳嗽等全身癥狀的皮疹。兒童皮疹可能與病毒感染有關(guān)，如幼兒急疹表現為高熱后出現的玫瑰色斑丘疹。細菌感染如猩紅熱會(huì )出現雞皮樣疹伴楊梅舌。過(guò)敏反應如食物過(guò)敏常伴隨瘙癢和蕁麻疹樣皮損。兒科醫生會(huì )通過(guò)血常規、C反應蛋白等初步篩查感染或過(guò)敏指標，必要時(shí)轉診至皮膚科或免疫科。

2、皮膚科

皮膚科專(zhuān)注于皮膚病變的診斷治療，適合孤立性皮疹或疑難皮膚病癥。濕疹表現為對稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向，可能與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。特應性皮炎會(huì )出現劇烈瘙癢和苔蘚樣變，需長(cháng)期保濕護理。傳染性軟疣可見(jiàn)蠟樣光澤的半球形丘疹，由痘病毒感染導致。皮膚科可通過(guò)皮膚鏡、病理活檢等手段明確診斷，并指導外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。

3、過(guò)敏免疫科

反復發(fā)作的皮疹需考慮過(guò)敏或免疫因素。過(guò)敏性紫癜表現為下肢對稱(chēng)性出血性皮疹，伴關(guān)節腫痛或腹痛。川崎病會(huì )出現草莓舌和多形性紅斑，可能并發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。慢性蕁麻疹可能與自身抗體或甲狀腺功能異常相關(guān)。該科室可通過(guò)過(guò)敏原檢測、免疫球蛋白E測定等查找病因，使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制癥狀。

4、感染科

伴隨高熱、淋巴結腫大的皮疹需排查感染性疾病。水痘初期為紅色斑疹，迅速發(fā)展為水皰和結痂。手足口病會(huì )出現口腔皰疹和四肢末端皮疹。麻疹有卡他癥狀和科氏斑特征表現。感染科可通過(guò)病毒核酸檢測、血清學(xué)檢查明確病原體，指導使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒治療。

5、急診科

出現呼吸困難、意識改變等嚴重過(guò)敏反應需立即就診。血管性水腫會(huì )導致眼瞼、口唇突發(fā)腫脹。中毒性表皮壞死松解癥表現為大面積皮膚剝脫。過(guò)敏性休克常伴血壓下降和喉頭水腫。急診科可快速靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液、腎上腺素注射液等搶救藥物，并進(jìn)行生命支持治療。

兒童皮疹護理需保持皮膚清潔干燥，避免抓撓導致繼發(fā)感染。選擇寬松純棉衣物，減少摩擦刺激。洗澡水溫控制在37℃左右，使用無(wú)皂基沐浴露。急性期可冷敷緩解瘙癢，避免接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā)。記錄皮疹變化和可能誘因，如新添食物、接觸植物等。若皮疹持續擴散、伴隨高熱或精神萎靡，應及時(shí)復診調整治療方案。