腸腺癌肝轉移晚期患者可遵醫囑使用貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液、瑞戈非尼片、呋喹替尼膠囊、曲氟尿苷替匹嘧啶片等靶向藥物。腸腺癌肝轉移屬于惡性腫瘤晚期,需結合基因檢測結果制定個(gè)體化治療方案。

1、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗注射液通過(guò)抑制血管內皮生長(cháng)因子阻斷腫瘤血供,適用于KRAS野生型腸腺癌肝轉移患者。該藥常與化療聯(lián)用,可能引起高血壓、蛋白尿等不良反應。用藥期間需定期監測血壓、尿蛋白及肝功能。
2、西妥昔單抗注射液
西妥昔單抗注射液針對EGFR靶點(diǎn),適用于RAS基因野生型患者。常見(jiàn)不良反應包括痤瘡樣皮疹、腹瀉等。治療前需確認腫瘤組織RAS基因狀態(tài),出現嚴重皮膚反應時(shí)可聯(lián)合皮膚科處理。
3、瑞戈非尼片

瑞戈非尼片為多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,用于既往治療失敗的轉移性腸癌??赡芤l(fā)手足皮膚反應、乏力等。建議用藥初期采用劑量遞增策略,同時(shí)加強手足皮膚護理。
4、呋喹替尼膠囊
呋喹替尼膠囊是我國自主研發(fā)的VEGFR抑制劑,適用于三線(xiàn)治療。常見(jiàn)不良反應包括高血壓、蛋白尿等。用藥期間需要每周監測血壓,出現3級不良反應需暫停用藥。
5、曲氟尿苷替匹嘧啶片
曲氟尿苷替匹嘧啶片是口服化療靶向復合制劑,用于標準化療失敗后的轉移性腸癌。主要為骨髓抑制和胃腸道反應。治療期間需每周檢測血常規,出現嚴重骨髓抑制時(shí)需調整劑量。
腸腺癌肝轉移晚期患者除靶向治療外,應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋白等,維持體重穩定??蛇M(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)評估,出現嚴重不良反應或病情進(jìn)展時(shí)需及時(shí)調整治療方案。心理疏導和疼痛管理同樣重要,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)姑息治療團隊支持。