兒童口腔皰疹如何治療

博禾醫生
兒童口腔皰疹可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理降溫、飲食調整、預防繼發(fā)感染等方式治療。兒童口腔皰疹通常由單純皰疹病毒感染引起,表現為口腔黏膜充血、水皰、潰瘍伴疼痛,可能伴有發(fā)熱、拒食等癥狀。
皰疹破潰后可使用重組人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒復制,緩解疼痛可選用利多卡因凝膠局部涂抹。合并細菌感染時(shí)可配合使用西地碘含片,該藥物含有效碘能廣譜殺菌。用藥前需清潔口腔,避免進(jìn)食刺激性食物。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑服用布洛芬混懸液退熱,抗病毒治療常用阿昔洛韋顆粒。合并細菌感染時(shí)可能需頭孢克洛干混懸劑,該藥屬β-內酰胺類(lèi)抗生素。所有口服藥物均需根據體重調整劑量,禁止自行增減藥量。
低熱階段建議用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,配合退熱貼敷額頭。保持室內通風(fēng),衣著(zhù)寬松透氣。體溫驟升時(shí)需警惕高熱驚厥,及時(shí)監測體溫變化。物理降溫同時(shí)需保證每日飲水量,預防脫水加重癥狀。
選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性果汁刺激潰瘍?;謴推诳芍鸩教砑与u蛋羹、土豆泥等軟食。餐具需單獨消毒,喂養時(shí)注意食物溫度。少量多餐保證營(yíng)養攝入,必要時(shí)補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復。
教導兒童勿抓撓皰疹,修剪指甲避免皮膚破損。每日用生理鹽水清潔口腔,進(jìn)食后漱口。玩具、毛巾需煮沸消毒,避免與他人共用餐具。皰疹結痂前暫緩入園,減少交叉感染風(fēng)險。
家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與尿量,出現持續高熱、嗜睡或尿量減少需立即就醫?;謴推诒3肿飨⒁幝?,適當補充乳鐵蛋白增強免疫力。注意與其他兒童隔離直至皰疹完全結痂,患病期間避免接觸孕婦與新生兒。定期復查血常規監測感染指標,潰瘍未愈時(shí)暫緩疫苗接種。
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