寶寶感冒了睡覺(jué)打呼嚕是怎么回事

博禾醫生
寶寶感冒睡覺(jué)打呼嚕可能與鼻塞、腺樣體肥大、扁桃體炎、過(guò)敏性鼻炎、睡眠姿勢不當等因素有關(guān)。感冒時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹可能導致呼吸不暢,引發(fā)打呼?,F象。
感冒病毒侵襲上呼吸道后,鼻腔黏膜會(huì )出現炎癥反應,導致黏膜充血腫脹并分泌大量黏液。這種情況下鼻腔通氣受阻,寶寶在睡眠時(shí)被迫用口呼吸,氣流通過(guò)狹窄的咽部時(shí)產(chǎn)生震動(dòng)音。家長(cháng)可使用生理鹽水鼻噴劑幫助清潔鼻腔,保持室內濕度在50%-60%,適當抬高寶寶頭部也有助于緩解癥狀。
位于鼻咽部的腺樣體在反復感冒刺激下可能發(fā)生病理性增生。肥大的腺樣體會(huì )阻塞后鼻孔,導致睡眠時(shí)出現持續性打鼾,可能伴有張口呼吸、睡眠不安等癥狀。這種情況需耳鼻喉科醫生通過(guò)鼻內鏡檢查確診,輕度肥大可通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧控制,嚴重阻塞需考慮腺樣體切除術(shù)。
急性扁桃體炎發(fā)作時(shí),腫大的扁桃體會(huì )使咽腔空間變窄。寶寶可能出現吞咽疼痛、發(fā)熱等癥狀,睡眠時(shí)因氣道狹窄產(chǎn)生鼾聲。醫生可能建議使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛和發(fā)熱。慢性扁桃體肥大引起的打鼾需評估手術(shù)指征。
過(guò)敏體質(zhì)寶寶接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應性炎癥。表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞,夜間平臥時(shí)癥狀加重導致打呼嚕??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長(cháng)需定期清洗床上用品,使用防螨面料寢具。
仰臥位時(shí)舌根后墜易造成氣道狹窄,特別是頸部較短或肥胖體質(zhì)的寶寶更明顯。建議側臥或俯臥位睡眠,使用透氣型嬰兒枕適當抬高頭部。注意避免睡衣領(lǐng)口過(guò)緊,保持睡眠環(huán)境溫度適宜。若調整姿勢后打呼嚕仍持續,需排查是否存在其他器質(zhì)性病變。
家長(cháng)應密切觀(guān)察寶寶打呼嚕是否伴隨呼吸暫停、憋醒、多汗等異常表現。日常保持居室空氣流通,感冒期間增加水分攝入,用吸鼻器及時(shí)清理鼻腔分泌物。若打呼嚕癥狀持續2周以上或出現生長(cháng)發(fā)育遲緩、注意力不集中等情況,需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行睡眠呼吸監測。避免讓寶寶接觸二手煙等呼吸道刺激物,定期接種流感疫苗也有助于預防反復呼吸道感染。
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