腋窩有淋巴結是不是早期乳癌

博禾醫生
腋窩有淋巴結不一定是早期乳腺癌,可能與炎癥、免疫反應或其他良性病變有關(guān),但也需警惕乳腺癌轉移的可能。
腋窩淋巴結腫大常見(jiàn)于局部感染或炎癥反應,如毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染等,細菌或病毒刺激可導致淋巴細胞增殖。此時(shí)淋巴結質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好,伴隨紅腫熱痛等炎癥表現,抗感染治療后多可消退。免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡也可能引發(fā)反應性淋巴結增生,通常為雙側對稱(chēng)性腫大,需結合血液檢查判斷。
乳腺癌轉移至腋窩淋巴結時(shí),淋巴結常呈無(wú)痛性進(jìn)行性增大,質(zhì)地堅硬且活動(dòng)度差,可能伴有乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液。但早期乳腺癌患者約20%存在隱匿性淋巴結轉移,僅通過(guò)觸診難以發(fā)現,需借助超聲、鉬靶或活檢確診。乳腺增生、纖維腺瘤等良性病變也可能因激素波動(dòng)導致淋巴結輕度腫大,但通常隨月經(jīng)周期變化。
建議發(fā)現腋窩淋巴結持續腫大超過(guò)兩周或進(jìn)行性增大時(shí),及時(shí)至乳腺外科就診,完善乳腺超聲、鉬靶或核磁共振檢查。40歲以上女性可每年進(jìn)行乳腺癌篩查,日常注意乳房自檢,觀(guān)察是否有形狀改變、皮膚凹陷或異常分泌物。保持規律作息和均衡飲食,避免過(guò)度焦慮,多數淋巴結異常與惡性腫瘤無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
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