怎樣緩解白內障的發(fā)展

博禾醫生
白內障的發(fā)展可通過(guò)控制血糖、避免紫外線(xiàn)照射、補充抗氧化營(yíng)養素、戒煙限酒、定期眼科檢查等方式延緩。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的視覺(jué)障礙性疾病,早期干預有助于維持視力功能。
長(cháng)期高血糖會(huì )加速晶狀體氧化損傷,糖尿病患者發(fā)生白內障的概率顯著(zhù)增高。建議通過(guò)飲食調節和藥物控制將空腹血糖維持在正常范圍,定期監測糖化血紅蛋白水平。臨床常用降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片等,需在醫生指導下使用。
紫外線(xiàn)B波段可誘導晶狀體上皮細胞凋亡,建議戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴UV400防護太陽(yáng)鏡。選擇寬檐帽和防紫外線(xiàn)傘等物理遮擋方式,每日上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)較強時(shí)段減少外出。長(cháng)期暴露于強光環(huán)境的人群應每年進(jìn)行裂隙燈檢查。
維生素C和維生素E能中和自由基對晶狀體的損害,每日可適量攝入獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物。葉黃素和玉米黃質(zhì)等類(lèi)胡蘿卜素可選擇性地在晶狀體沉積,建議每周食用3-5次深綠色蔬菜。臨床研究顯示聯(lián)合補充維生素C片和維生素E軟膠囊可能延緩早期白內障進(jìn)展。
煙草中的氰化物會(huì )消耗晶狀體內的谷胱甘肽,吸煙者白內障發(fā)病年齡平均提前5-8年。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可導致蛋白質(zhì)交聯(lián)變性,建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克。存在酒精依賴(lài)者應逐步減量,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)戒斷治療。
40歲以上人群建議每2年進(jìn)行散瞳眼底檢查,糖尿病患者應縮短至每年1次。眼科檢查包括視力測試、眼壓測量和裂隙燈檢查,可早期發(fā)現晶狀體混濁。當矯正視力低于0.5或影響日常生活時(shí),需考慮超聲乳化白內障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
日常應注意閱讀時(shí)保證充足光照但避免眩光,使用電子設備時(shí)遵循20-20-20法則。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)攝入,限制高鹽高脂食物。適當進(jìn)行太極拳等溫和運動(dòng)有助于改善眼部血液循環(huán)。出現視物模糊、眩光等癥狀加重時(shí)應及時(shí)復查,避免自行使用眼藥水。
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