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脊柱彎曲如何矯正

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#脊柱#矯正

脊柱彎曲可通過(guò)姿勢調整、支具矯正、運動(dòng)康復、物理治療、手術(shù)治療等方式矯正,具體方法需根據彎曲類(lèi)型和程度決定。

1、姿勢調整

輕度脊柱側彎或姿勢性駝背可通過(guò)日常姿勢管理改善。保持坐立時(shí)背部挺直,避免長(cháng)時(shí)間低頭或彎腰,使用符合人體工學(xué)的桌椅。學(xué)生及伏案工作者建議每30分鐘起身活動(dòng),睡眠選擇硬板床配合低枕。姿勢調整需長(cháng)期堅持,家長(cháng)需幫助兒童建立習慣,必要時(shí)通過(guò)行為訓練強化。

2、支具矯正

適用于青少年特發(fā)性脊柱側彎(Cobb角20-40度)。常用波士頓支具、密爾沃基支具等,需每日佩戴18-23小時(shí)直至骨骼成熟。支具通過(guò)三維力學(xué)作用延緩彎曲進(jìn)展,需每3-6個(gè)月復查調整。家長(cháng)需監督佩戴依從性,配合定期影像學(xué)評估,避免皮膚壓瘡等并發(fā)癥。

3、運動(dòng)康復

施羅德療法、SEAS訓練等特異性運動(dòng)可增強脊柱旁肌肉力量。游泳、吊單杠等對稱(chēng)性運動(dòng)有助于改善柔韌性。嚴重側彎者需在康復師指導下進(jìn)行呼吸訓練和姿勢再教育,避免瑜伽扭轉等不對稱(chēng)動(dòng)作加重畸形。運動(dòng)方案需個(gè)體化制定,每周至少3次持續6個(gè)月以上。

4、物理治療

超聲波、電刺激等可緩解伴隨的肌肉疼痛。牽引治療適用于輕度椎體旋轉,需配合肌肉放松手法。體外沖擊波對筋膜粘連有效,療程通常10-15次。物理治療不能改變骨骼結構,但可作為輔助手段改善功能狀態(tài),需在專(zhuān)業(yè)機構規范操作。

5、手術(shù)治療

Cobb角超過(guò)40度的進(jìn)展性側彎需考慮脊柱融合術(shù),采用椎弓根螺釘系統固定。半椎體畸形等先天性彎曲可能需生長(cháng)棒技術(shù)。術(shù)后需佩戴保護支具3-6個(gè)月,康復期避免劇烈運動(dòng)。手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷、假關(guān)節形成等,需由脊柱外科專(zhuān)家評估指征。

脊柱彎曲矯正需早期干預,青少年應定期進(jìn)行脊柱篩查。日常生活中注意背包雙肩交替使用,課桌高度與身高匹配,避免單側負重。營(yíng)養方面保證鈣和維生素D攝入,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。矯正期間每月拍攝站立位全脊柱X線(xiàn)片監測進(jìn)展,任何新發(fā)疼痛或畸形加重應及時(shí)復診。

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  • 眼睛外突怎么矯正
    回答:眼睛外突的矯正方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整。眼睛外突通常由甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤或炎癥等引起,需根據具體病因進(jìn)行治療。甲狀腺相關(guān)眼病可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或放射治療;眼眶腫瘤需手術(shù)切除;炎癥則需抗炎治療。生活方式上,避免長(cháng)時(shí)間用眼、保持良好睡眠和均衡飲食有助于緩解癥狀。 1. 甲狀腺相關(guān)眼病是眼睛外突的常見(jiàn)原因,與甲狀腺功能異常密切相關(guān)?;颊呖赡艹霈F眼球突出、眼瞼腫脹和復視等癥狀。治療上,輕度病例可使用人工淚液緩解眼部不適,中重度病例需使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)或免疫抑制劑(如環(huán)孢素)控制炎癥。對于藥物效果不佳的患者,可考慮眼眶放射治療或手術(shù)減壓。 2. 眼眶腫瘤如良性或惡性腫瘤也可能導致眼睛外突。良性腫瘤如海綿狀血管瘤可通過(guò)手術(shù)切除,惡性腫瘤如淋巴瘤需結合化療和放療。早期診斷和治療對預后至關(guān)重要,建議出現眼睛外突時(shí)及時(shí)就醫,進(jìn)行眼眶CT或MRI檢查以明確診斷。 3. 眼眶炎癥如眶蜂窩織炎或特發(fā)性眼眶炎癥綜合征可引起眼睛外突。治療上,細菌感染需使用抗生素(如頭孢類(lèi)),病毒感染可使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)。特發(fā)性炎癥可使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)控制癥狀。治療期間需密切監測病情變化,必要時(shí)調整治療方案。 4. 生活方式調整對眼睛外突的緩解有輔助作用。避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,每隔30分鐘休息眼睛,進(jìn)行眼部按摩或熱敷。保持充足睡眠,每晚7-8小時(shí),有助于減輕眼部疲勞。飲食上,多攝入富含維生素A(如胡蘿卜)、維生素C(如柑橘類(lèi))和Omega-3脂肪酸(如深海魚(yú))的食物,有助于眼部健康。 眼睛外突的矯正需根據具體病因采取相應治療措施,同時(shí)結合生活方式調整。建議出現眼睛外突時(shí)及時(shí)就醫,進(jìn)行詳細檢查和診斷,制定個(gè)性化治療方案。通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整,大多數患者可獲得良好效果,改善眼部外觀(guān)和功能。
    怎么才能更好治療好強直性脊柱炎呢
    回答:強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,雖然目前尚無(wú)完全治愈的方法,但通過(guò)多種方式的綜合治療,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。治療的關(guān)鍵在于日常護理、藥物治療、物理治療以及在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。每種方法都有其獨特的作用和效果,患者可以根據自身情況選擇合適的治療方案。 1、日常護理:對于癥狀較輕的患者,日常護理尤為重要。適當的休息可以幫助身體恢復,但要注意避免過(guò)度勞累。保暖也是一個(gè)關(guān)鍵因素,因為受涼可能會(huì )加重病情。生活中保持良好的姿勢和適度的運動(dòng)也有助于減輕不適。 2、藥物治療:當疼痛影響到日常生活時(shí),藥物治療是必要的。非甾體類(lèi)抗炎藥(如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片)可以有效緩解疼痛和炎癥。在醫生的指導下,糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物(如地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液)也可用于控制病情。 3、物理治療:物理治療通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)來(lái)減輕疼痛。紅外線(xiàn)照射是一種常見(jiàn)的方法,可以幫助緩解局部不適。理療師可能會(huì )建議進(jìn)行一些特定的運動(dòng)和練習,以增強脊柱的靈活性和力量。 4、手術(shù)治療:在保守治療無(wú)效且病情嚴重的情況下,手術(shù)可能是必要的選擇。全髖關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)可以顯著(zhù)改善患者的生活質(zhì)量,但手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復也需要仔細評估。 保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)對于治療過(guò)程同樣重要。與醫生密切合作,定期復查和調整治療方案,可以幫助患者更好地管理病情,改善生活質(zhì)量。對強直性脊柱炎的治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,需要耐心和堅持,合理的治療方案和健康的生活方式將為患者的康復提供有力支持。
    得強直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
    回答:患有強直性脊柱炎的女性是否可以生孩子,這個(gè)問(wèn)題需要根據具體的病情嚴重程度來(lái)判斷。如果病情較輕,通常是可以懷孕的;但如果病情較為嚴重,可能需要更為謹慎的考慮。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳和感染等因素有關(guān),主要表現為腰背痛和膝關(guān)節疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下,強直性脊柱炎一般不會(huì )對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒(méi)有對生殖系統產(chǎn)生顯著(zhù)的影響,且沒(méi)有伴隨其他嚴重的癥狀,通常是可以考慮懷孕的。醫生通常會(huì )根據個(gè)體的具體情況來(lái)評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴重,尤其是出現了明顯的關(guān)節畸形和嚴重的關(guān)節僵硬現象,懷孕可能會(huì )加重病情,對女性的健康構成風(fēng)險。在這種情況下,醫生通常不建議懷孕,因為妊娠可能會(huì )對身體造成額外的負擔。 在日常生活中,患有強直性脊柱炎的女性應注意保暖,避免著(zhù)涼,同時(shí)也要保證充足的休息,避免過(guò)度勞累。飲食方面,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,同時(shí)可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋和牛奶,以補充身體所需的營(yíng)養。如果出現不適癥狀,應及時(shí)就醫,遵循醫生的治療建議。 強直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫生的指導下進(jìn)行個(gè)體化評估。女性可以通過(guò)調整生活方式和飲食來(lái)改善整體健康狀況,為懷孕做好準備。如果考慮懷孕,建議與專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行詳細的討論和評估,以確保母嬰的健康。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答:自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動(dòng),所以達不到矯正的效果,可以到正規醫院口腔科,通過(guò)佩戴金屬托槽矯正器,用矯正器的拉力作用,能夠使牙齒位置發(fā)生移動(dòng),達到矯正目的,使牙齒更加整齊?;謴推陂g要保持口腔清潔,定期到醫院復查,及時(shí)調整矯正器位置。
    兒童o型腿如何矯正
    回答:考量是由于隔代遺傳或者是由于孩子缺少微量元素引來(lái)的??梢赃m當的協(xié)助孩子矯正,平時(shí)要多給孩子消化點(diǎn)鈣和維生素d,維生素d,可以增進(jìn)鈣的煉化,除了預防工作佝僂病的效用。有利于孩子的生長(cháng)發(fā)育,平時(shí)要多帶孩子曬曬太陽(yáng),適當的活動(dòng),嚴重時(shí)也可以通過(guò)手術(shù)矯正。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答:化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重,影響到我們的神經(jīng)功能的問(wèn)題的話(huà),應該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的,就是局部要清除感染病灶,清除壞死組織,盡量地挽救脊柱的正常結果和挽救我們的神經(jīng)功能,當然在這個(gè)手術(shù)過(guò)程當中有一些并發(fā)癥,比如說(shuō)手術(shù)以后引起腦積液漏,引起的腦積液漏,如果處理不及時(shí)會(huì )引起激發(fā)的感染,甚至嚴重的會(huì )逆行性引起顱內感染,還有感染復發(fā),手術(shù)以后由于局部沒(méi)有足夠的應用抗生素或者是術(shù)后的抗生素,抗感染治療方案不準確或者不及時(shí),也會(huì )引起感染再次復發(fā)。另外手術(shù)以后這個(gè)由于手術(shù)方案設置不當,手術(shù)固定階段設置不合理骨折,這個(gè)局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重,也會(huì )引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎,應該掌握良好的適應針,選擇良好的手術(shù)時(shí)期,來(lái)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    脊柱結核會(huì )傳染嗎
    回答:脊柱結核患者時(shí)不會(huì )傳染的,不僅脊柱結核不會(huì )傳染,腎結核、骨結核都不會(huì )傳染,能傳染的結核病里面的排痰型肺結核才會(huì )傳染。脊柱結核的早期癥狀是腰背部的疼痛、消瘦、乏力、盜汗,一旦發(fā)生脊柱結核以后隨著(zhù)病情的逐漸加重,會(huì )出現脊柱的后凸畸形,脊柱的穩定性會(huì )出現破壞,在長(cháng)時(shí)間行走的時(shí)候會(huì )出現駝背、腰疼;病情再進(jìn)一步的加劇,就會(huì )壓迫神經(jīng)、我們的雙下肢會(huì )不受控制,甚至會(huì )出現大小便失禁,會(huì )出現雙下肢的癱瘓。
    牙齒矯正失敗怎么辦
    回答:針對牙齒矯正失敗問(wèn)題,核心原因在于患者未正確佩戴矯治器導致的復發(fā)以及器械選擇不當。面對這種情況,患者應該尋求專(zhuān)業(yè)牙醫的幫助和建議。牙醫會(huì )根據具體情況評估失敗原因,提供適合的解決方案,如重新矯正或采取其他補救措施。重點(diǎn)在于患者應積極配合牙醫的建議和治療方案,以確保牙齒矯正的成功。同時(shí),選擇經(jīng)驗豐富的牙醫和合適的矯正方法也是避免失敗的關(guān)鍵。
    脊柱側彎的度數是怎么測量出來(lái)的
    回答:脊柱側彎前的測量方法可能主要是,Cobb角的概念。Cobb角就是把側彎最上面椎體,和最下邊錐體這兩個(gè)之間的夾角,形成了這垂線(xiàn)的夾角進(jìn)行一個(gè)測量。方法也很簡(jiǎn)單,但是對于家長(cháng)來(lái)說(shuō),這一部分的測量和度數畢竟不需要每個(gè)人都掌握。由醫生來(lái)進(jìn)行一個(gè)測量,如果您想知道具體孩子側彎的程度,您可以直接向具體給您看病的進(jìn)行咨詢(xún)他們有方法,這個(gè)角度應該叫Cobb角。
    脊柱損傷該如何緩解疼痛
    回答:脊柱損傷以后有些病人他是特別痛,可能是跟骶尾椎骨折壓迫關(guān)系比較大,還有就是神經(jīng)根的壓迫。比如脊髓發(fā)出的神經(jīng)根,神經(jīng)到椎管、椎弓根這個(gè)地方,發(fā)出來(lái)的時(shí)候壓迫,疼痛比較厲害。這種情況一定要找到他疼痛的部位。比如說(shuō)椎間盤(pán)壓迫,然后把椎間盤(pán)拿掉,他解除了這壓迫他的疼痛就緩解了。另外就是藥物的治療,藥物的治療對神經(jīng)性的藥物的治療,它有一些專(zhuān)門(mén)針對神經(jīng)根痛的藥物。還有一個(gè)就是麻醉室來(lái)主持麻醉,局部的主持麻醉來(lái)減輕疼痛。
    頜骨不對稱(chēng)怎么矯正
    回答:頜骨不對稱(chēng)可以通過(guò)磨骨手術(shù)矯正。頜骨出現不對稱(chēng)會(huì )影響面部的美感,因此需要到正規的機構做磨骨手術(shù)治療,這是一種比較常見(jiàn)的面部整形方法,在短時(shí)間內能讓面部的五官更加精致。 這種手術(shù)方法屬于小型的微創(chuàng )手術(shù),主要是在太過(guò)突出的額骨部位切一條隱秘的傷口,把突出的部位消磨掉一部分,使用美容線(xiàn)縫合大概恢復3~5天左右,需要到正規醫院做拆線(xiàn)治療,在恢復期間需要采用降壓包的方法,防止再次出現出血,并且還能降低細菌性感染,因此為了保證術(shù)后的效果恢復期間不能劇烈的運動(dòng),要多臥床休息,睡覺(jué)時(shí)盡量采用平躺的姿勢,并且把頭部抬高,以免摩擦到傷口處。 在恢復期間也不可以長(cháng)時(shí)間的使用電子產(chǎn)品,比如手機、電腦,都會(huì )對皮膚造成輻射。
    脊柱側彎的原因
    回答:脊柱側彎和很多因素有關(guān),如脊柱結核、脊柱腫瘤或體位、姿勢不當等,如果沒(méi)有通過(guò)及時(shí)的治療,一般在18歲左右時(shí),脊柱側彎就會(huì )基本定型。 這時(shí)治療效果也不是特別好,所以,一般需要在18歲成年前及早進(jìn)行相關(guān)治療,比如應用藥物抗結核、抗腫瘤等治療,以及應用矯形的器具進(jìn)行矯正治療,對于病情控制和預防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
    脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項有哪些
    回答:脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項,第一脊柱畸形的手術(shù),它是創(chuàng )傷比較大的手術(shù),對于術(shù)后護理要求是非常高的,而且做這類(lèi)手術(shù)的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起來(lái)不如常人,有一些孩子還要配合一些其他治療,就是內固定并不堅強,所以還要外固定來(lái)起到一個(gè)輔助作用,因為脊柱畸形的患兒很多有些自卑,甚至抑郁,在術(shù)后要進(jìn)行心理的康復和指導。
    脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項有哪些
    回答:脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項,第一脊柱畸形的手術(shù),它是創(chuàng )傷比較大的手術(shù),對于術(shù)后護理要求是非常高的,而且做這類(lèi)手術(shù)的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起來(lái)不如常人,有一些孩子還要配合一些其他治療,就是內固定并不堅強,所以還要外固定來(lái)起到一個(gè)輔助作用,因為脊柱畸形的患兒很多有些自卑,甚至抑郁,在術(shù)后要進(jìn)行心理的康復和指導。
    幼兒脊柱側彎是什么原因引起的
    回答:幼兒脊柱側彎可能是不良的姿勢、發(fā)育迅速、內臟疾病等原因導致,需要針對性的處理。 1、不良的姿勢:幼兒出現脊柱側彎的情況,大多數是由于長(cháng)期不良的坐姿或者是站姿引起的,一般需要通過(guò)調整姿勢的方式來(lái)改善,也可以通過(guò)佩戴矯正儀器的方式來(lái)改善。 2、發(fā)育迅速:幼兒出現脊柱側彎的情況,還有可能是由于身體發(fā)育迅速的原因導致,一般需要通過(guò)調整姿勢的方式來(lái)改善。 3、內臟炎癥:比如慢性闌尾炎、慢性胃腸炎,刺激會(huì )導致脊柱側彎的出現。這種情況需要積極的配合醫生進(jìn)行保守治療,必要時(shí)也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。
    什么是脊柱結核后凸畸形
    回答:脊椎后凸畸形的話(huà),如果骨頭壞以后,病人會(huì )往下壓,塌了以后這個(gè)后凸,凸出一個(gè)大包來(lái),叫后凸畸形。但這個(gè)病人年頭多了以后,有旋轉的表現出來(lái),后凸為主,旋轉為輔,一般脊柱結核是早期的后凸。 這是最重一個(gè)病人,所以有后凸,有旋轉這個(gè)大包。就大家馬路上看見(jiàn)以后,后面有駝背的,或者一個(gè)羅鍋那種病人,這就后凸畸形,特別是邊遠地區的,或者是貧窮家庭的,特別多。以前后凸,80%應該是脊柱結核引起來(lái)的。
    高角面型矯正后的變化大嗎
    回答:高角面型矯正后的變化一般比較大。高角面型主要表現為上頜前突和下頜后縮,可能是牙齒排列不整齊或者是咬合關(guān)系不好引起的,會(huì )影響正常的咀嚼功能。 如果是牙齒畸形引起的高角面型,需要通過(guò)佩戴自鎖托槽牙套矯正,從而改善高角面型。戴牙套大多數都會(huì )選擇金屬牙套,價(jià)格比較便宜,而且矯正的效果也比較好,在吃飯刷牙的時(shí)候不需要摘下來(lái),但是需要定期到醫院收緊牙套,防止在矯正過(guò)程中出現牙套松動(dòng)或者脫落的現象,影響矯正效果。在做高角面行矯正之前建議到正規的醫院進(jìn)行檢查,醫生會(huì )根據面部的情況選擇最佳的矯正方法。 在矯正期間要注意口腔口腔衛生,飯后需要漱口,刷牙的時(shí)候盡量選擇軟毛牙刷,否則會(huì )傷到牙齦,造成牙齦發(fā)炎,不利于矯正。在飲食方面不要吃太過(guò)堅硬的食物,比如核桃、碧根果等。
    退行性脊柱側彎能徹底治好嗎
    回答:退行性脊柱側彎,多數通過(guò)積極的配合治療,可以改善病人臨床癥狀,但是完全的徹底治好,難度還是非常大的。 因為導致病人出現退行性脊柱側彎的主要原因,是隨著(zhù)年齡的增長(cháng),長(cháng)時(shí)間過(guò)度的慢性勞損,使得病人椎間盤(pán),以及椎小關(guān)節發(fā)生退行性改變而導致的。往往病理基礎是持續存在的,所以退行性脊柱側彎是很難徹底治愈的。 對于退行性脊柱側彎患者,必須要做到早發(fā)現、早治療,這樣大多數患者可以控制畸形的進(jìn)展,維持脊柱的正常外形,改善病人生活質(zhì)量。但如果沒(méi)有積極的配合治療,脊柱側彎可能會(huì )影響病人心肺功能,導致呼吸衰竭、心臟衰竭,還可能發(fā)生手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,例如術(shù)中脊髓損傷、失血性休克、術(shù)后壓瘡、內固定物斷裂、感染等。
    反頜矯正的方式是怎樣的
    回答:反頜矯正的方式包括頜墊、功能性矯治器、固定矯治器等。 乳牙反頜大概在4歲時(shí)進(jìn)行,通常是做一個(gè)頜墊,用頜墊打開(kāi)鎖結后就讓它反過(guò)來(lái)上起來(lái)向前面移動(dòng)就可以了。 還可以做功能性矯治器,它就是帶上一個(gè)矯治器,它可以同時(shí)向讓上牙向前下壓向后的作用,功能性矯治器到了12歲左右時(shí),全部乳牙都掉了,全部都是恒牙長(cháng)出來(lái)了,這時(shí)候經(jīng)常采用固定矯治器,它就是在牙面上粘上一個(gè)的托槽,然后就用一些力量來(lái)牽引它達到矯治的目的。
    鼻梁歪了可以矯正嗎
    回答:鼻梁歪了是可以矯正,通??梢圆捎猛岜浅C正、鼻綜合等方法。 1、歪鼻矯正的方法較多,針對歪鼻的原因而采用不同的方法,通常的方法有兩種,一種是手法復位,不用做手術(shù),一般由外傷導致的歪鼻可以采用手法復位,一種是手術(shù)治療,包括包含軟骨部歪曲矯正和合并骨部歪曲矯正。歪鼻矯正是通過(guò)鼻孔緣進(jìn)行的,所以鼻部外面不會(huì )留下疤痕,術(shù)后不會(huì )影響面部的美觀(guān)。 2、鼻綜合是綜合性的手術(shù),是通過(guò)植入適當的材料來(lái)改變鼻部的高度、形態(tài)的手術(shù)。鼻綜合包括駝峰鼻矯正術(shù)、歪鼻矯正術(shù)、失敗隆鼻手術(shù)再修復等手術(shù)。 矯正鼻梁后,需要注意的是不要用手接觸傷口,一周左右避免傷口沾水,保持手術(shù)部位的清潔衛生,防止傷口發(fā)生感染,術(shù)后少食辛辣刺激性食物。

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