勃起功能障礙可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗室檢查、心理評估、夜間陰莖勃起監測、陰莖血管檢查等方式診斷。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、心理因素、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、體格檢查

體格檢查包括觀(guān)察外生殖器發(fā)育情況，檢查陰莖、睪丸是否存在畸形或病變。醫生會(huì )通過(guò)觸診評估陰莖海綿體硬度，檢查會(huì )陰部神經(jīng)反射功能。體格檢查有助于初步判斷是否存在器質(zhì)性病變，如陰莖硬結癥、睪丸萎縮等。

2、實(shí)驗室檢查

實(shí)驗室檢查主要檢測血糖、血脂、睪酮、促黃體生成素等指標?？崭寡呛吞腔t蛋白可評估糖尿病風(fēng)險，血脂檢測可發(fā)現動(dòng)脈硬化跡象。性激素六項檢查能判斷是否存在性腺功能減退，甲狀腺功能檢查可排除甲亢或甲減導致的勃起問(wèn)題。

3、心理評估

心理評估采用國際勃起功能指數問(wèn)卷等標準化量表，評估患者的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)。醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)性生活史、婚姻關(guān)系、工作壓力等情況。心理評估能區分心因性與器質(zhì)性勃起功能障礙，對伴有表演焦慮或伴侶關(guān)系緊張的患者尤為重要。

4、夜間勃起監測

夜間陰莖勃起監測使用RigiScan等設備記錄睡眠中勃起次數、硬度和持續時(shí)間。正常男性每晚會(huì )有多次自發(fā)勃起，若監測顯示勃起功能正常，提示病因可能為心理因素。該檢查需在專(zhuān)業(yè)睡眠實(shí)驗室進(jìn)行，需連續監測多個(gè)夜晚以提高準確性。

5、陰莖血管檢查

陰莖血管檢查包括陰莖彩色多普勒超聲、海綿體造影等。多普勒超聲可測量陰莖動(dòng)脈血流速度，判斷是否存在動(dòng)脈供血不足或靜脈漏。海綿體造影通過(guò)注射血管活性藥物后觀(guān)察血流動(dòng)力學(xué)變化，能精確定位血管病變位置。血管檢查對擬行血管重建手術(shù)的患者必不可少。

建議患者就診前記錄勃起功能障礙的發(fā)生頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免檢查前過(guò)度疲勞。日常應保持規律作息，控制血壓血糖，適度運動(dòng)改善血液循環(huán)。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。確診后需嚴格遵醫囑治療，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。定期復查可評估治療效果并及時(shí)調整方案。