腹部左上側疼痛的原因

博禾醫生
腹部左上側疼痛可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胰腺炎、脾臟疾病、結腸炎等因素有關(guān)。胃腸功能紊亂通常由飲食不當或精神緊張引起,表現為腹脹、隱痛;胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激相關(guān),伴隨反酸、惡心;胰腺炎常見(jiàn)于膽石癥或酗酒者,疼痛可向背部放射;脾臟疾病如脾梗死或脾腫大可能引發(fā)局部壓痛;結腸炎則與感染或免疫異常有關(guān),伴有腹瀉或便血。
胃腸功能紊亂多因暴飲暴食、進(jìn)食生冷或焦慮誘發(fā),胃腸蠕動(dòng)異??蓪е伦笊细龟嚢l(fā)性脹痛,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。日常需規律進(jìn)食易消化食物,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,疼痛發(fā)作時(shí)可熱敷緩解。若癥狀持續超過(guò)3天或出現嘔吐,需排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。
胃炎引起的疼痛常位于劍突下偏左,幽門(mén)螺桿菌感染可導致胃黏膜充血水腫,長(cháng)期服用非甾體抗炎藥也可能損傷胃壁。典型癥狀包括餐后灼痛、噯氣,嚴重者可出現黑便。確診需胃鏡檢查,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
急性胰腺炎疼痛劇烈且持續,常向腰背部呈帶狀放射,飲酒或高脂飲食后易發(fā)作,伴有發(fā)熱、嘔吐。血淀粉酶檢測和CT可輔助診斷,輕癥需禁食并靜脈補液,重癥可能需胰酶抑制劑如注射用生長(cháng)抑素。慢性胰腺炎則表現為反復隱痛、脂肪瀉。
脾梗死多見(jiàn)于心源性栓塞患者,突發(fā)左上腹刀割樣疼痛伴左側肩部牽涉痛;脾腫大可由感染、血液病等引起,表現為持續性鈍痛及左側肋下腫塊。超聲或CT能明確脾臟形態(tài)變化,脾梗死需抗凝治療,脾破裂則需緊急手術(shù)。
降結腸或脾曲部位的炎癥可表現為左上腹絞痛,潰瘍性結腸炎多伴有黏液膿血便,感染性結腸炎常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。結腸鏡檢查可觀(guān)察黏膜病變,治療需根據病因選用美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
出現左上腹疼痛時(shí)應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,記錄疼痛與飲食、體位的關(guān)系有助于醫生判斷。建議暫停辛辣刺激食物,選擇粥類(lèi)等流質(zhì)飲食,用40℃左右熱水袋熱敷15分鐘緩解痙攣性疼痛。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)、伴隨高熱或嘔血,需立即就醫排查急腹癥。慢性疼痛患者需定期復查胃鏡、腹部超聲等項目,糖尿病或高脂血癥人群應嚴格控制血糖血脂以預防胰腺炎發(fā)作。
吃了火鍋喉嚨疼痛一咽口水就疼
蛔蟲(chóng)疼痛癥狀表現
左邊下巴下面有個(gè)鼓包按壓有疼痛感
一般胸口疼痛什么原因
直腸癌早期癥狀會(huì )下腹疼痛嗎
腹部動(dòng)脈瘤危險嗎能治好嗎能活多久
胃痙攣如何緩解疼痛
腹部淋巴癌有什么癥狀嗎
腹部絞痛一陣一陣的掛什么科
中上腹部一陣一陣疼
前列腺炎會(huì )血尿伴疼痛嗎
左胸疼痛掛什么科