吃了緊急避孕藥會(huì )怎么樣

博禾醫生
服用緊急避孕藥后可能出現惡心、乳房脹痛、不規則陰道出血等癥狀,通常屬于藥物正常反應。緊急避孕藥主要用于無(wú)保護性行為后72小時(shí)內避孕,其作用機制主要通過(guò)延遲排卵、干擾受精或阻止受精卵著(zhù)床實(shí)現。主要有惡心嘔吐、乳房脹痛、月經(jīng)周期改變、頭暈乏力、異常子宮出血等反應。
約半數使用者會(huì )出現短暫惡心,少數可能伴隨嘔吐。這與藥物中左炔諾孕酮刺激胃腸黏膜有關(guān),通常24小時(shí)內自行緩解。建議服藥前后2小時(shí)避免進(jìn)食,出現嘔吐需補服藥物。若嘔吐持續超過(guò)1天或伴隨腹痛發(fā)熱,需排除急性胃腸炎等疾病。
孕激素作用可能導致乳房敏感、脹痛,觸診無(wú)腫塊,一般1-2周內消退。需與乳腺增生鑒別,后者疼痛具有周期性且可能觸及結節。穿戴寬松內衣、熱敷可緩解不適,持續脹痛需乳腺超聲檢查。
約30%使用者會(huì )出現月經(jīng)提前或推遲7-10天,與藥物干擾下丘腦-垂體-卵巢軸有關(guān)。若延遲超過(guò)3周需驗孕排除避孕失敗,長(cháng)期月經(jīng)紊亂者應檢查性激素六項。緊急避孕藥不宜作為常規避孕方式,每年使用不超過(guò)3次。
激素水平波動(dòng)可能引起短暫頭暈、嗜睡,嚴重者可能出現體位性低血壓。避免服藥后立即進(jìn)行駕駛或高空作業(yè),補充含電解質(zhì)液體可改善癥狀。持續超過(guò)48小時(shí)需排查貧血或甲狀腺功能異常。
突破性出血多表現為點(diǎn)滴出血或經(jīng)量減少,與子宮內膜異常脫落有關(guān)。出血超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)7天需就醫,排除宮外孕或子宮內膜病變??勺襻t囑使用宮血寧膠囊、斷血流片等藥物調節。
服用緊急避孕藥后應記錄月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間,2周后未出血需驗孕。避免當月重復使用以免加重內分泌紊亂,建議后續采用短效避孕藥、避孕套等常規避孕措施。出現嚴重頭痛、視力模糊、下肢腫痛等血栓癥狀需立即就醫。日常保持葉酸和維生素B6攝入有助于減輕藥物副作用,規律作息可幫助月經(jīng)周期恢復。
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