喉感覺(jué)神經(jīng)性疾病有哪些

博禾醫生
喉感覺(jué)神經(jīng)性疾病主要包括喉上神經(jīng)麻痹、喉返神經(jīng)麻痹、喉感覺(jué)過(guò)敏、喉感覺(jué)減退以及喉感覺(jué)異常等。這些疾病可能由外傷、感染、腫瘤壓迫、神經(jīng)系統病變等因素引起,表現為聲音嘶啞、吞咽困難、嗆咳等癥狀。
喉上神經(jīng)麻痹通常由頸部手術(shù)損傷、外傷或腫瘤壓迫引起,表現為喉部感覺(jué)喪失、吞咽困難及嗆咳?;颊呖赡芤蛘`吸導致肺部感染。治療需針對原發(fā)病因,如手術(shù)解除壓迫或抗感染治療,必要時(shí)可進(jìn)行喉部感覺(jué)功能訓練。
喉返神經(jīng)麻痹多因甲狀腺手術(shù)、胸部腫瘤或心血管病變導致,主要癥狀為聲音嘶啞、呼吸困難。單側麻痹常見(jiàn)聲帶固定,雙側麻痹可能需氣管切開(kāi)。治療包括嗓音訓練、聲帶注射或喉框架手術(shù),嚴重者需手術(shù)矯正。
喉感覺(jué)過(guò)敏表現為喉部異常敏感,輕微刺激即可引發(fā)劇烈咳嗽或喉痙攣,常與反流性咽喉炎、心理因素相關(guān)。需避免辛辣食物,使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊,配合喉部脫敏治療及心理疏導。
喉感覺(jué)減退多見(jiàn)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中后遺癥,患者對食物殘渣或分泌物感知下降,易發(fā)生誤吸。需控制基礎疾病,進(jìn)行吞咽功能訓練,必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需胃造瘺進(jìn)食。
喉感覺(jué)異常以喉部異物感、灼燒感為特征,常見(jiàn)于更年期女性或焦慮癥患者,可能伴隨咽炎。需排除器質(zhì)性疾病后,采用谷維素片調節植物神經(jīng),聯(lián)合咽喉局部理療及心理咨詢(xún),避免過(guò)度清嗓刺激。
喉感覺(jué)神經(jīng)性疾病患者應保持飲食清淡,避免過(guò)熱、辛辣食物刺激喉部;戒煙限酒以減少黏膜損傷;適度進(jìn)行腹式呼吸訓練改善喉肌協(xié)調性;合并反流者睡前3小時(shí)禁食。若癥狀持續加重或出現呼吸困難,須立即就醫評估神經(jīng)損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行喉肌電圖檢查或手術(shù)治療。日??删毩暅厮砭徑獠贿m,但避免用力咳嗽加重聲帶損傷。
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