身高偏矮通常需要做生長(cháng)激素檢測、骨齡檢測、甲狀腺功能檢測、染色體檢測、營(yíng)養狀況評估等檢查。身高偏矮可能與遺傳、內分泌異常、營(yíng)養不良、慢性疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確原因。

1、生長(cháng)激素檢測

生長(cháng)激素檢測通過(guò)血液采樣分析生長(cháng)激素分泌水平，判斷是否存在生長(cháng)激素缺乏癥。生長(cháng)激素由腦垂體分泌，直接影響骨骼和肌肉發(fā)育。檢測通常包括基礎值測定和激發(fā)試驗，激發(fā)試驗使用藥物刺激后多次采血評估分泌峰值。生長(cháng)激素缺乏可能導致身高增長(cháng)緩慢、骨齡延遲，需結合其他檢查綜合判斷。

2、骨齡檢測

骨齡檢測通過(guò)左手腕部X光片評估骨骼成熟度，對比標準骨齡圖譜判斷發(fā)育情況。骨齡與實(shí)際年齡差值超過(guò)2年可能提示生長(cháng)異常。骨齡延遲常見(jiàn)于生長(cháng)激素缺乏、甲狀腺功能減退，骨齡提前可能與性早熟有關(guān)。該檢查無(wú)創(chuàng )且輻射量極低，是評估兒童生長(cháng)發(fā)育的重要指標。

3、甲狀腺功能檢測

甲狀腺功能檢測包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等血液指標，篩查甲狀腺功能減退癥。甲狀腺激素參與骨骼生長(cháng)板軟骨細胞分化，缺乏會(huì )導致生長(cháng)遲滯、智力發(fā)育障礙。先天性甲減患兒可能出現特殊面容、皮膚干燥，后天獲得性甲減多伴隨乏力、畏寒等癥狀。

4、染色體檢測

染色體檢測通過(guò)外周血淋巴細胞培養分析核型，診斷特納綜合征等遺傳性疾病。特納綜合征女性患者缺失一條X染色體，表現為身材矮小、頸蹼、第二性征不發(fā)育。其他如努南綜合征、普拉德-威利綜合征等染色體異常也會(huì )影響身高發(fā)育，需通過(guò)基因檢測確診。

5、營(yíng)養狀況評估

營(yíng)養狀況評估包括膳食調查、人體測量和血液生化檢測，排查營(yíng)養不良或微量元素缺乏。長(cháng)期蛋白質(zhì)能量不足會(huì )導致生長(cháng)遲緩，鋅缺乏影響生長(cháng)激素活性，鐵缺乏可能引起貧血性缺氧。需結合血清前白蛋白、維生素D、胰島素樣生長(cháng)因子等指標綜合判斷營(yíng)養狀態(tài)。

建議家長(cháng)定期監測兒童生長(cháng)曲線(xiàn)，保證均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素D，每天進(jìn)行適量跳躍類(lèi)運動(dòng)促進(jìn)骨骼發(fā)育。避免熬夜影響生長(cháng)激素夜間分泌高峰，減少心理壓力對生長(cháng)發(fā)育的抑制作用。若發(fā)現身高增長(cháng)持續低于同齡人水平或年增長(cháng)速度不足5厘米，應及時(shí)到兒科內分泌專(zhuān)科就診。