十幾天寶寶查出細菌性肺炎怎么辦

博禾醫生
十幾天寶寶查出細菌性肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理喂養、物理降溫、遵醫囑用藥、密切觀(guān)察病情等方式治療。細菌性肺炎通常由細菌感染、免疫力低下、嗆奶誤吸、環(huán)境刺激、早產(chǎn)或低體重等因素引起。
家長(cháng)需及時(shí)清理寶寶鼻腔分泌物,使用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器輕柔操作。將寶寶側臥或抬高上半身30度,避免平躺加重呼吸困難。若出現口唇青紫或呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘,應立即就醫。
建議家長(cháng)采用少量多次的喂養方式,每次奶量減少20%-30%。優(yōu)先選擇母乳喂養,若使用配方奶需嚴格消毒奶具。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,觀(guān)察有無(wú)嘔吐或嗆咳。出現拒奶或進(jìn)食量減少50%以上需及時(shí)告知醫生。
當體溫超過(guò)38℃時(shí),家長(cháng)可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管處,禁用酒精或冰敷。保持室溫在24-26℃,穿著(zhù)純棉單衣。體溫持續超過(guò)38.5℃或伴有抽搐時(shí),須立即醫療干預。
醫生可能開(kāi)具注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、紅霉素腸溶片等抗生素。家長(cháng)須嚴格按處方劑量和時(shí)間給藥,不可自行調整。用藥期間觀(guān)察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應,記錄排便次數和性狀變化。
家長(cháng)需每小時(shí)記錄呼吸頻率、體溫和面色變化。注意有無(wú)呻吟、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現。若出現嗜睡、肌張力低下或尿量減少,提示病情加重,需急診處理。所有護理操作前后必須規范洗手。
新生兒細菌性肺炎護理期間應維持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次但避免對流風(fēng)。接觸寶寶前所有家庭成員需洗手并佩戴口罩,患病者禁止接觸嬰兒。出院后定期隨訪(fǎng)胸片,按計劃完成肺炎疫苗和Hib疫苗接種。母乳喂養母親需保證每日3000ml水分攝入,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。注意觀(guān)察寶寶睡眠時(shí)的呼吸節律,發(fā)現異常及時(shí)復診。
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