兒童滑膜炎怎么治療
關(guān)鍵詞：#兒童
兒童滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療。兒童滑膜炎通常由感染、外傷、免疫反應、代謝異常、遺傳等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需嚴格臥床休息，使用支具或石膏固定患肢2-4周。膝關(guān)節滑膜炎可佩戴護膝，髖關(guān)節滑膜炎需避免負重行走。日常護理中家長(cháng)需幫助患兒保持關(guān)節功能位，定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練。
2、物理治療
炎癥緩解期可采用超短波治療儀進(jìn)行深部熱療，每日1次連續5-7天。超聲波治療適用于局部軟組織粘連，配合耦合劑使用強度0.8-1.2W/cm2。家長(cháng)可在家中使用40℃左右熱毛巾每日熱敷2次，每次15分鐘。
3、藥物治療
細菌性滑膜炎需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療。非甾體抗炎藥可選擇布洛芬混懸液，適用于3歲以上兒童。免疫性滑膜炎可能需要醋酸潑尼松片，但需嚴格監測生長(cháng)激素水平。家長(cháng)不可自行調整用藥劑量。
4、關(guān)節腔注射
對于頑固性關(guān)節積液，醫生可能采用關(guān)節穿刺抽液后注射復方倍他米松注射液。嚴重病例需注射玻璃酸鈉改善關(guān)節潤滑，每次注射間隔5-7天，療程3-5次。操作需在超聲引導下由專(zhuān)業(yè)醫師完成。
5、手術(shù)治療
病程超過(guò)3個(gè)月且關(guān)節功能受限者，可能需關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。結核性滑膜炎需配合病灶清除術(shù)，術(shù)后石膏固定6-8周。術(shù)后康復階段家長(cháng)需協(xié)助患兒進(jìn)行漸進(jìn)式負重訓練。
日常需保持患肢保暖，避免潮濕寒冷刺激。飲食應增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D滴劑?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免跑跳類(lèi)劇烈活動(dòng)。定期復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標，若出現關(guān)節紅腫熱痛加重應及時(shí)復診。家長(cháng)需記錄患兒日常關(guān)節活動(dòng)度變化，配合康復師進(jìn)行長(cháng)期功能鍛煉。
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