結腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等。結腸炎是結腸黏膜的炎癥性疾病，可能由感染、免疫異常、缺血等因素引起，癥狀輕重與病因及病變范圍相關(guān)。

1、腹痛

腹痛是結腸炎的常見(jiàn)癥狀，多位于左下腹或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛，排便后可暫時(shí)緩解。潰瘍性結腸炎患者腹痛可能與炎癥刺激腸黏膜神經(jīng)有關(guān)，克羅恩病則可能因腸壁全層炎癥導致。急性感染性結腸炎腹痛常伴隨腹瀉突然發(fā)作，缺血性結腸炎腹痛多為突發(fā)劇烈絞痛。腹痛發(fā)作時(shí)建議暫時(shí)禁食，避免辛辣刺激食物，可遵醫囑使用顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物。

2、腹瀉

結腸炎患者每日排便次數可達數次至數十次，糞便多呈糊狀或水樣，嚴重時(shí)可見(jiàn)黏液、膿血。潰瘍性結腸炎腹瀉具有持續性特征，克羅恩病腹瀉可能間歇出現。細菌性結腸炎糞便常伴惡臭，偽膜性腸炎可見(jiàn)蛋花樣便。腹瀉期間需補充電解質(zhì)溶液防止脫水，避免高纖維食物，可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節腸道功能。

3、黏液膿血便

結腸黏膜潰瘍形成時(shí)會(huì )出現黏液膿血便，潰瘍性結腸炎患者便血與疾病活動(dòng)度相關(guān)，出血量多提示病情嚴重。缺血性結腸炎可能出現暗紅色血便，阿米巴痢疾糞便呈果醬樣。長(cháng)期便血可能導致貧血，需監測血紅蛋白水平。止血治療可遵醫囑選用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等，同時(shí)需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

4、里急后重

里急后重表現為排便后仍有便意卻無(wú)糞便排出，是直腸炎癥的典型癥狀。潰瘍性結腸炎直腸型患者癥狀顯著(zhù)，可能伴有肛門(mén)墜脹感。該癥狀與炎癥刺激直腸壁神經(jīng)末梢有關(guān)，夜間可能加重影響睡眠。溫水坐浴可緩解不適，需避免久坐壓迫，可遵醫囑使用美沙拉秦栓劑局部治療。

5、發(fā)熱

中重度結腸炎可能出現低至中度發(fā)熱，感染性結腸炎可伴高熱寒戰。發(fā)熱反映全身炎癥反應，克羅恩病可能伴隨口腔潰瘍等腸外表現。體溫超過(guò)38.5℃需物理降溫，必要時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚片。持續發(fā)熱需警惕中毒性巨結腸等并發(fā)癥，應及時(shí)就醫完善血常規、糞便培養等檢查。

結腸炎患者日常需保持低渣、低脂飲食，急性期選擇米湯、面條等易消化食物，緩解期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入。注意記錄排便次數及性狀變化，避免乳制品、酒精等可能加重癥狀的食物。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)復診，定期進(jìn)行腸鏡檢查評估黏膜愈合情況。保持規律作息與情緒穩定對控制病情復發(fā)有重要意義。