什么原因會(huì )導致胃下垂

博禾醫生
胃下垂可能由腹肌薄弱、多次妊娠、體重驟減、長(cháng)期臥床、慢性消耗性疾病等原因引起。胃下垂通常表現為腹脹、噯氣、餐后下腹墜脹感等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐或便秘。
腹壁肌肉張力不足是胃下垂的常見(jiàn)生理性因素,多見(jiàn)于缺乏運動(dòng)或年老體弱人群。腹肌無(wú)法有效支撐胃部位置,導致胃體下移。日??赏ㄟ^(guò)仰臥抬腿、平板支撐等低強度運動(dòng)增強核心肌群,避免飯后立即平臥。
妊娠期間子宮增大會(huì )牽拉胃部韌帶,多次分娩可能造成韌帶松弛。這類(lèi)患者常伴隨盆底肌功能障礙,建議產(chǎn)后進(jìn)行凱格爾運動(dòng)恢復盆底肌張力,使用腹帶輔助支撐,避免提重物等增加腹壓的行為。
短期內體重下降超過(guò)20%可能減少腹腔脂肪墊對臟器的固定作用。常見(jiàn)于過(guò)度節食或惡性腫瘤患者,需調整飲食結構少量多餐,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,必要時(shí)遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、多潘立酮片等改善消化功能。
肌肉廢用性萎縮會(huì )導致內臟韌帶松弛,常見(jiàn)于中風(fēng)或脊柱損傷患者。護理時(shí)應注意每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,逐步進(jìn)行床旁坐起訓練,可配合莫沙必利分散片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預防便秘加重下垂癥狀。
肺結核、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能導致?tīng)I養不良性肌無(wú)力。這類(lèi)患者需治療原發(fā)病,同時(shí)補充維生素B1片、復合凝乳酶膠囊等改善消化吸收,進(jìn)食后保持半臥位30分鐘,避免胃酸反流引發(fā)食管炎。
胃下垂患者日常應選擇易消化食物如軟面條、蒸蛋等,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。餐后保持直立位30分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。癥狀持續加重或出現嘔血黑便時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除其他器質(zhì)性疾病。適度進(jìn)行腹式呼吸訓練和腰腹肌鍛煉,但需避免仰臥起坐等劇烈運動(dòng)。
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