耳石癥能引起頭暈嗎
耳石癥能引起頭暈。耳石癥又稱(chēng)良性陣發(fā)性位置性眩暈，是導致頭暈的常見(jiàn)原因之一，主要由耳石脫落刺激半規管引起。
耳石癥引起的頭暈具有典型特征，多為短暫性眩暈，持續時(shí)間通常在數秒至1分鐘內，與頭部位置改變直接相關(guān)?；颊叱Ｔ谔上?、起床、翻身或抬頭低頭時(shí)突然發(fā)作，可能伴有惡心嘔吐但無(wú)耳鳴耳聾。眩暈發(fā)作時(shí)可見(jiàn)眼球震顫，通過(guò)改變體位可誘發(fā)典型眼震。這種頭暈容易反復發(fā)作，但神經(jīng)系統檢查一般無(wú)異常。診斷主要依靠變位試驗，如Dix-Hallpike試驗能誘發(fā)出特征性眼震和眩暈即可確診。
少數情況下耳石癥可能伴有其他前庭系統疾病，如梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎。長(cháng)期未治療的耳石癥可能導致平衡功能障礙，增加跌倒風(fēng)險。部分患者可能出現持續性頭暈感而非典型陣發(fā)性眩暈，這種情況需與前庭性偏頭痛等疾病鑒別。老年人耳石癥可能癥狀不典型，容易誤診為腦血管疾病。
耳石癥確診后首選耳石復位治療，常用Epley復位法或Semont復位法。復位后需保持頭部直立48小時(shí)避免劇烈運動(dòng)。復發(fā)者可重復復位或配合前庭康復訓練。日常應避免快速轉頭動(dòng)作，睡眠時(shí)墊高頭部。若頭暈持續不緩解或出現新發(fā)神經(jīng)系統癥狀，需及時(shí)就醫排除中樞性眩暈。
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