抑郁癥焦慮癥是精神病還是心理病
抑郁癥和焦慮癥屬于心理疾病，但嚴重時(shí)可能伴隨精神病性癥狀。心理疾病主要指情緒、認知和行為異常，而精神病通常伴隨現實(shí)檢驗能力喪失。抑郁癥和焦慮癥的核心表現是持續情緒低落或過(guò)度擔憂(yōu)，多數患者未出現幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。
抑郁癥和焦慮癥通常由遺傳因素、腦內神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長(cháng)期心理壓力或創(chuàng )傷事件誘發(fā)，表現為情緒持續低落、興趣減退、睡眠障礙或過(guò)度緊張、心悸出汗等癥狀。心理治療如認知行為療法、正念訓練是主要干預手段，藥物常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等調節神經(jīng)遞質(zhì)。當患者出現與現實(shí)脫節的被害妄想、幻聽(tīng)等癥狀時(shí)，可能發(fā)展為伴有精神病性癥狀的抑郁發(fā)作，需聯(lián)合使用阿立哌唑口崩片等抗精神病藥物。
極少數重度抑郁或焦慮障礙患者可能出現一過(guò)性精神病性癥狀，如虛無(wú)妄想或關(guān)系妄想，此時(shí)疾病性質(zhì)更接近精神病范疇。這類(lèi)情況需通過(guò)精神檢查評估現實(shí)檢驗能力，治療需在抗抑郁藥基礎上短期聯(lián)用喹硫平片等藥物控制精神病性癥狀。但此類(lèi)癥狀緩解后，疾病本質(zhì)仍歸為心理疾病。
抑郁癥和焦慮癥的日常管理需結合規律作息、適度運動(dòng)和社交支持。建議保持每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳，有助于促進(jìn)內啡肽分泌。飲食可增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，避免過(guò)量攝入咖啡因。癥狀持續加重或出現自殺念頭時(shí)須立即就醫，精神科醫生會(huì )根據癥狀變化調整心理治療與藥物方案。定期復診評估對預防疾病復發(fā)至關(guān)重要。
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