冬季手脫皮是什么原因

博禾醫生
冬季手脫皮可能與皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、手癬、剝脫性角質(zhì)松解癥等因素有關(guān)。皮膚屏障受損、營(yíng)養攝入不足或真菌感染均可導致該癥狀,需結合具體表現判斷病因。
冬季低溫低濕環(huán)境會(huì )加速皮膚水分流失,導致角質(zhì)層脫水脫落。頻繁洗手、使用堿性清潔劑會(huì )破壞皮脂膜,加重干燥脫屑。建議減少熱水洗手頻率,洗手后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的護手霜,夜間可戴棉質(zhì)手套加強修復。
維生素A、B族或維生素E攝入不足會(huì )影響皮膚代謝,表現為手掌對稱(chēng)性脫皮。長(cháng)期偏食或胃腸吸收障礙患者易出現??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜及堅果攝入,嚴重缺乏時(shí)需遵醫囑補充維生素AD軟膠囊、復合維生素B片等制劑。
接觸洗滌劑、金屬飾品等過(guò)敏原會(huì )引發(fā)局部紅斑、瘙癢伴脫皮。鎳過(guò)敏常見(jiàn)于佩戴合金飾品后,洗滌劑中的表面活性劑可能損傷皮膚屏障。需避免接觸致敏物質(zhì),急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時(shí)口服氯雷他定片。
紅色毛癬菌感染會(huì )導致手掌環(huán)狀脫屑,邊緣隆起伴瘙癢,夏季加重冬季減輕。共用毛巾或接觸感染者可能傳播真菌。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。
遺傳因素導致的掌跖部周期性脫皮,表現為無(wú)炎癥的片狀鱗屑脫落。情緒緊張或多汗可能誘發(fā),好發(fā)于青少年。通常無(wú)須治療,保持皮膚濕潤即可,反復發(fā)作時(shí)可短期使用水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)脫落。
冬季需注意手部保暖并避免直接接觸刺激性物質(zhì),每日使用保濕劑不少于3次。若脫皮持續超過(guò)一個(gè)月、伴隨紅腫滲液或全身癥狀,應及時(shí)到皮膚科就診排查銀屑病、掌跖膿皰病等疾病。兒童出現脫皮時(shí)家長(cháng)應檢查其是否頻繁啃咬手指,必要時(shí)佩戴防咬手套。
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