扁桃體長(cháng)期發(fā)炎的原因有哪些

博禾醫生
扁桃體長(cháng)期發(fā)炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫異常等原因引起。扁桃體炎通常表現為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。
部分人群存在扁桃體組織結構異?;蛎庖吖δ苋毕莸倪z傳傾向,這類(lèi)患者更易反復發(fā)生炎癥。家長(cháng)需關(guān)注兒童家族中是否有類(lèi)似病史,日常應避免受涼和過(guò)度用嗓。對于遺傳性免疫功能低下者,可遵醫囑使用匹多莫德口服溶液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節劑。
長(cháng)期接觸粉塵、煙霧或干燥空氣會(huì )導致扁桃體黏膜防御功能下降?;颊呖赡艹霈F持續性咽干、異物感,建議使用加濕器改善環(huán)境濕度,外出佩戴防護口罩。合并急性發(fā)作時(shí)可選用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部抗菌藥物。
鏈球菌、葡萄球菌等細菌及EB病毒等病原體潛伏感染是常見(jiàn)病因,可能伴隨頜下淋巴結腫大、扁桃體表面膿性分泌物。需通過(guò)咽拭子培養明確病原體,細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可使用利巴韋林顆粒。
慢性鼻竇炎、齲齒等病灶的炎性分泌物持續刺激扁桃體,可能引發(fā)反復充血腫脹?;颊叱0橛锌诔?、鼻腔分泌物倒流,需同步治療原發(fā)病。急性期可聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。
自身免疫性疾病或過(guò)度疲勞導致的免疫力下降,會(huì )使扁桃體成為持續感染的靶器官。這類(lèi)患者可能伴有關(guān)節痛、低熱等全身癥狀,建議檢測抗鏈球菌溶血素O抗體。除規范使用抗生素外,可短期應用醋酸潑尼松片控制過(guò)度免疫反應。
長(cháng)期扁桃體炎患者應保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。冬季注意頸部保暖,適當補充維生素C增強黏膜抵抗力。每年發(fā)作超過(guò)4次或引發(fā)睡眠呼吸暫停者,需評估扁桃體切除手術(shù)指征。出現持續高熱、吞咽障礙時(shí)應及時(shí)耳鼻喉科就診,避免引發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎等并發(fā)癥。
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