盤(pán)點(diǎn)慢性外耳道炎治療方法
慢性外耳道炎可通過(guò)保持耳道干燥、局部用藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性外耳道炎通常由細菌或真菌感染、耳道皮膚損傷、過(guò)敏反應、耵聹栓塞、免疫低下等原因引起。
1、保持耳道干燥
避免耳道進(jìn)水是基礎護理措施，游泳或洗浴時(shí)可使用防水耳塞。潮濕環(huán)境易導致微生物滋生，加重炎癥。日?？捎脽o(wú)菌棉簽輕柔吸干外耳道口水分，但禁止深入耳道掏挖。合并濕疹者需減少接觸肥皂等刺激性物質(zhì)。
2、局部用藥
鹽酸左氧氟沙星滴耳液能抑制多數革蘭氏陰性菌，克霉唑滴耳液適用于真菌感染，醋酸地塞米松滴耳液可緩解腫脹瘙癢。用藥前需清理耳道分泌物，側頭滴藥后保持體位5分鐘。局部用藥通常需持續7-10天。
3、口服藥物
阿莫西林克拉維酸鉀片針對耐藥性較強的細菌感染，伊曲康唑膠囊用于頑固性真菌性外耳道炎，氯雷他定片可緩解過(guò)敏相關(guān)癥狀?？诜幬镄枧浜喜≡瓕W(xué)檢查結果選用，避免濫用抗生素導致菌群失調。
4、激光治療
低能量激光能促進(jìn)耳道黏膜修復，減輕腫脹疼痛。對于反復發(fā)作的肉芽腫型外耳道炎，二氧化碳激光可精準消融病變組織。治療過(guò)程無(wú)須麻醉，術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔干燥1-2周。
5、手術(shù)治療
外耳道成形術(shù)適用于骨性外耳道狹窄患者，乳突根治術(shù)可處理合并中耳感染的復雜病例。術(shù)前需通過(guò)CT評估病變范圍，術(shù)后需定期換藥防止瘢痕攣縮。手術(shù)治療后聽(tīng)力改善需3-6個(gè)月評估。
慢性外耳道炎患者應避免頻繁掏耳，改掉用尖銳物品清理耳道的習慣。飲食上限制辛辣刺激食物，適當補充維生素A和鋅有助于皮膚修復。游泳愛(ài)好者建議佩戴定制耳模，運動(dòng)后及時(shí)清潔耳廓。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖，增強免疫力可降低復發(fā)概率。若出現耳痛加劇、聽(tīng)力下降或發(fā)熱癥狀應立即復診。
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