皰疹病毒性角膜炎嚴重嗎

博禾醫生
皰疹病毒性角膜炎是否嚴重需結合病情程度判斷,輕癥患者規范治療后可恢復,重癥可能導致角膜瘢痕甚至失明。
皰疹病毒性角膜炎早期表現為眼部異物感、畏光流淚,及時(shí)使用抗病毒滴眼液如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠干預,配合角膜修復劑如重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液,多數1-2周可控制炎癥。此階段視力影響輕微,角膜上皮損傷局限,及時(shí)就醫預后良好。
若未規范治療或免疫力低下,病毒向角膜基質(zhì)層擴散,會(huì )出現角膜潰瘍、角膜水腫等嚴重病變,需聯(lián)合口服抗病毒藥物如鹽酸伐昔洛韋片治療。部分患者反復發(fā)作后形成角膜新生血管或永久性混濁,最終需行穿透性角膜移植術(shù)。合并細菌感染時(shí)可能引發(fā)眼內炎,需緊急處理以避免眼球萎縮。
建議出現眼紅眼痛癥狀時(shí)避免揉眼,佩戴墨鏡減少光線(xiàn)刺激。糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者等高危人群應定期眼科隨訪(fǎng)。急性期禁止佩戴隱形眼鏡,保持眼部清潔可降低復發(fā)概率。
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