老年性高血壓吃什么藥
老年性高血壓患者可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物控制血壓。具體用藥需結合患者合并癥及個(gè)體差異調整，禁止自行用藥。
1、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，通過(guò)抑制鈣離子內流擴張外周動(dòng)脈血管，適用于合并動(dòng)脈硬化的老年高血壓患者。該藥可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應，與葡萄柚汁同服會(huì )增加血藥濃度。用藥期間需監測心率及血壓波動(dòng)。
2、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，適用于合并糖尿病腎病或心力衰竭的老年患者。其通過(guò)選擇性阻斷AT1受體降低血壓，具有保護靶器官作用?？赡艹霈F血鉀升高、頭暈等反應，腎功能不全者需調整劑量。
3、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片通過(guò)抑制腎小管鈉重吸收發(fā)揮利尿降壓作用，適合鹽敏感性高血壓老年患者。長(cháng)期使用可能導致低鉀血癥、血糖升高，需定期檢測電解質(zhì)。與螺內酯聯(lián)用可減少電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，適用于合并冠心病或快速性心律失常的老年患者。通過(guò)抑制心肌收縮力和減慢心率降壓，突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。支氣管哮喘患者慎用。
5、培哚普利叔丁胺片
培哚普利叔丁胺片屬血管緊張素轉換酶抑制劑，適用于合并蛋白尿的老年高血壓患者。其通過(guò)減少血管緊張素Ⅱ生成擴張血管，常見(jiàn)干咳不良反應。雙側腎動(dòng)脈狹窄者禁用。
老年高血壓患者需嚴格遵醫囑用藥，每日定時(shí)監測血壓并記錄。飲食應限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，增加全谷物、新鮮蔬菜和低脂乳制品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、太極拳，避免憋氣動(dòng)作。保持規律作息，控制體重指數在20-24之間，戒煙限酒。定期復查肝腎功能、電解質(zhì)及心電圖，出現頭暈、胸悶等癥狀及時(shí)就醫調整用藥方案。
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