耳廓軟骨膜炎是什么原因起的

博禾醫生
耳廓軟骨膜炎可能由外傷、感染、免疫反應、凍傷、醫源性操作等因素引起,通常表現為耳廓紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。耳廓軟骨膜炎可通過(guò)抗感染治療、局部理療、手術(shù)引流等方式治療。
耳廓遭受外力撞擊、擠壓或撕裂可能導致軟骨膜損傷,引發(fā)炎癥反應。輕微外傷可能僅表現為局部淤血,嚴重外傷可導致軟骨膜破損并繼發(fā)感染?;颊咝璞苊馊啻昊继?,可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素預防感染。若出現持續腫脹或化膿需及時(shí)就醫。
細菌感染是常見(jiàn)病因,以銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌多見(jiàn)。感染可能與耳部穿孔、濕疹繼發(fā)感染等因素有關(guān),表現為耳廓劇烈跳痛、皮膚發(fā)亮。需遵醫囑口服頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重者需靜脈給藥。反復感染者應排查糖尿病等基礎疾病。
自身免疫性疾病如復發(fā)性多軟骨炎可累及耳廓軟骨膜,表現為雙側耳廓反復紅腫。這類(lèi)患者可能伴有鼻梁塌陷、關(guān)節疼痛等全身癥狀。治療需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,必要時(shí)聯(lián)合甲氨蝶呤片免疫抑制劑。日常需避免寒冷刺激。
嚴寒環(huán)境下耳廓暴露可能導致局部血液循環(huán)障礙,繼而引發(fā)軟骨膜炎。早期表現為耳廓蒼白麻木,解凍后出現腫脹水皰。輕度凍傷可局部涂抹肝素鈉乳膏改善微循環(huán),重度凍傷合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素。
耳部手術(shù)、穿刺或注射等操作可能損傷軟骨膜,若消毒不徹底易誘發(fā)炎癥。表現為術(shù)后持續疼痛伴滲液。預防性使用鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液可降低感染概率,已發(fā)生感染者需根據藥敏結果調整抗生素,必要時(shí)手術(shù)清除壞死軟骨。
耳廓軟骨膜炎患者應保持耳部清潔干燥,避免壓迫患側睡眠。急性期可冷敷緩解疼痛,恢復期建議佩戴寬松耳罩防護。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復。若出現耳廓變形、聽(tīng)力下降等表現,需及時(shí)復查排除軟骨壞死。日常注意耳部保暖,避免掏耳等可能造成微小創(chuàng )傷的行為。
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