懷孕后乳頭癢癢的是怎么回事

博禾醫生
懷孕后乳頭癢癢可能與激素水平變化、皮膚干燥、過(guò)敏反應、妊娠期濕疹、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護理、避免刺激、藥物治療等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫,在醫生指導下處理。
懷孕后體內雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺發(fā)育可能導致乳頭敏感發(fā)癢。這種情況屬于生理性改變,通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦,避免抓撓刺激乳頭。
孕期皮膚屏障功能可能減弱,乳頭部位皮脂分泌減少容易出現干燥脫屑伴瘙癢。建議使用無(wú)添加劑的天然保濕乳如羊毛脂軟膏,洗澡水溫不宜過(guò)高,清潔后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。
接觸新?lián)Q洗的化纖內衣、洗衣液殘留或沐浴產(chǎn)品可能引發(fā)接觸性皮炎。表現為乳頭及周?chē)つw發(fā)紅、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,嚴重時(shí)可遵醫囑使用爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏。
部分孕婦會(huì )出現特應性皮炎樣改變,乳頭及乳暈周?chē)つw可能出現紅斑、滲出和結痂??赡芘c免疫調節異常有關(guān),需在醫生指導下使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,避免自行使用強效激素。
孕期免疫力下降可能繼發(fā)念珠菌感染,表現為乳頭乳暈邊界清晰的紅色斑片伴白色鱗屑。確診需通過(guò)真菌鏡檢,可遵醫囑外用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,哺乳期用藥需特別謹慎。
孕期乳頭瘙癢多數與生理變化相關(guān),日常應注意保持局部清潔干燥,選擇無(wú)鋼圈哺乳內衣,避免使用堿性清潔劑。如出現皮膚破損、滲液或持續加重的瘙癢,需排除妊娠期肝內膽汁淤積癥等病理因素,建議盡早就診產(chǎn)科或皮膚科。哺乳前應徹底清潔藥物殘留,所有外用藥均需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下使用。
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