尖銳濕疣長(cháng)什么樣

博禾醫生
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,皮損通常表現為會(huì )陰部或肛周出現粉紅色或灰白色菜花狀、乳頭狀贅生物,表面粗糙且易出血。尖銳濕疣的形態(tài)主要有單個(gè)散在分布、簇狀聚集、融合成片等類(lèi)型,可能伴隨瘙癢、灼痛或分泌物增多。
典型尖銳濕疣初期為針尖大小丘疹,逐漸增大至綠豆或蠶豆大小,表面呈顆粒狀或分葉狀突起,形似菜花。贅生物基底較寬或帶蒂,質(zhì)地柔軟,顏色多為粉紅、灰白或棕褐色,摩擦后易破損滲血?;颊呖赡芤蚓植砍睗翊碳こ霈F異味或繼發(fā)感染。
部分皮損表現為細長(cháng)指狀突起,頂端呈圓錐形或球形增生,多個(gè)突起可排列成束狀或梳齒狀。這種類(lèi)型常見(jiàn)于陰莖冠狀溝、尿道口或女性小陰唇內側,觸碰時(shí)易出血,可能因排尿或性交時(shí)機械刺激導致疼痛。
少數患者皮損為扁平隆起斑塊,表面輕微粗糙,顏色接近正常皮膚或呈淡褐色,多見(jiàn)于宮頸、陰道壁等黏膜部位。此類(lèi)皮損容易漏診,需通過(guò)醋酸白試驗或病理檢查確診,可能伴隨異常陰道出血或性交不適。
免疫功能低下者可能出現疣體迅速融合成巨大腫塊,直徑可達數厘米,表面有深溝裂隙和膿性分泌物。此類(lèi)皮損常見(jiàn)于妊娠期女性或艾滋病患者,可能阻塞產(chǎn)道或肛門(mén),需與鱗狀細胞癌進(jìn)行鑒別診斷。
部分HPV感染僅表現為微小扁平丘疹或皮膚黏膜顏色改變,肉眼難以識別,需借助陰道鏡或皮膚鏡檢查發(fā)現。此類(lèi)皮損仍具有傳染性,可能發(fā)展為典型疣體,常見(jiàn)于陰莖體、陰囊或外陰部,可能伴隨尿道內或肛管內隱性病灶。
發(fā)現會(huì )陰部異常增生時(shí)應避免搔抓或自行處理,及時(shí)至皮膚性病科就診。日常需保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內衣,治療期間禁止性行為。尖銳濕疣易復發(fā),需遵醫囑規范使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,必要時(shí)接受冷凍治療或光動(dòng)力治療,性伴侶應同步檢查干預。
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