兒童病毒性心肌炎怎么治療
兒童病毒性心肌炎可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、免疫調節治療、對癥支持治療、中醫治療等方式干預。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起，可能伴隨胸悶、心悸、乏力等癥狀。
1、一般治療
急性期需嚴格臥床休息，減輕心臟負荷。飲食選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥，限制鈉鹽攝入。保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)。家長(cháng)需每日監測患兒心率、體溫變化，記錄尿量及液體出入量。
2、抗病毒治療
確診病毒感染后可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。早期用藥有助于抑制病毒復制，但需注意此類(lèi)藥物可能引起白細胞減少等不良反應，用藥期間需定期復查血常規。
3、免疫調節治療
重癥患兒可短期使用靜脈注射用人免疫球蛋白調節免疫功能。糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液適用于暴發(fā)性心肌炎伴心源性休克者。使用期間需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險，避免與活疫苗同時(shí)接種。
4、對癥支持治療
出現心力衰竭時(shí)需應用利尿劑如呋塞米片，血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片。心律失常者可選用普羅帕酮片控制心室率。所有藥物均需根據體重精確計算劑量，家長(cháng)不可自行調整用藥方案。
5、中醫治療
恢復期可配合生脈飲口服液益氣養陰，黃芪顆粒補益心氣。針灸選取內關(guān)、膻中等穴位改善心肌供血。中藥熏洗足部促進(jìn)血液循環(huán)時(shí)，水溫應控制在40℃以下，時(shí)間不超過(guò)15分鐘。
治療期間應保持室內空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次?；謴推谥饾u增加活動(dòng)量，以不引起心悸氣促為度。建議每3個(gè)月復查心電圖和心肌酶譜，持續1年以上。避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度疲勞，流感季節前可接種疫苗預防呼吸道感染。飲食注意補充富含輔酶Q10的深海魚(yú)、堅果等食物，促進(jìn)心肌細胞修復。
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