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咽鼓管功能障礙怎么治療

耳鼻喉科編輯 醫顆葡萄
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咽鼓管功能障礙可通過(guò)生活干預、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。咽鼓管功能障礙可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、氣壓損傷等因素有關(guān),通常表現為耳悶脹感、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。

1、生活干預

保持鼻腔通暢有助于緩解咽鼓管功能障礙??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、打哈欠、吞咽等動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。避免用力擤鼻或乘坐飛機、潛水等可能引起氣壓變化的活動(dòng)。日常注意保暖,預防上呼吸道感染,減少咽鼓管受累概率。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔黏膜水腫,改善咽鼓管通氣功能。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋分泌物,促進(jìn)引流。合并細菌感染時(shí)可遵醫囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過(guò)敏性鼻炎患者可使用氯雷他定片等抗組胺藥物控制癥狀。

3、物理治療

咽鼓管吹張術(shù)通過(guò)導管向鼻腔加壓通氣,直接擴張咽鼓管??刹捎貌ㄊ锨蚧驅Ч芊?,由專(zhuān)業(yè)醫師操作。鼻腔沖洗使用生理鹽水清除分泌物,減輕黏膜炎癥。紅外線(xiàn)照射等理療方式可改善局部血液循環(huán),緩解耳部不適感。

4、手術(shù)治療

對于頑固性咽鼓管功能障礙,可考慮咽鼓管球囊擴張術(shù),通過(guò)球囊導管擴張狹窄部位。腺樣體肥大患者需行腺樣體切除術(shù)解除壓迫。鼓膜置管術(shù)適用于合并中耳積液者,通過(guò)留置通氣管平衡中耳壓力。手術(shù)需嚴格評估適應證,術(shù)后需定期隨訪(fǎng)。

5、中醫調理

針灸選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),改善耳部氣血運行。中藥方劑如通氣散加減可宣肺通竅,緩解耳悶癥狀。耳穴貼壓選用內耳、神門(mén)等反射區進(jìn)行刺激。艾灸風(fēng)池穴能溫通陽(yáng)氣,輔助改善咽鼓管功能。需在中醫師指導下辨證施治。

咽鼓管功能障礙患者應避免吸煙及二手煙暴露,減少辛辣刺激飲食。保持規律作息,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。乘坐飛機時(shí)可咀嚼糖果緩解耳壓,潛水前后做好耳壓平衡訓練。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就診耳鼻喉科,避免延誤治療導致中耳炎等并發(fā)癥。

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