臉上顴骨骨折保守注意事項

博禾醫生
顴骨骨折保守治療期間需注意避免局部受壓、防止感染、調整飲食結構、定期復查影像學(xué)檢查。顴骨骨折多由外傷導致,可能出現局部腫脹、疼痛、張口受限等癥狀,保守治療適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的穩定性骨折。
避免局部受壓是首要注意事項。睡眠時(shí)選擇健側臥位,避免患側接觸枕頭。日?;顒?dòng)中禁止用手按壓或揉搓骨折區域,防止骨折端移位。洗臉時(shí)動(dòng)作輕柔,避開(kāi)顴骨區域用力擦拭。佩戴口罩需選擇寬松款式,固定帶不宜過(guò)緊。骨折初期可配合冷敷減輕腫脹,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。
保持口腔清潔能有效預防感染。使用軟毛牙刷配合含氯己定的漱口水清潔口腔,每日至少兩次。進(jìn)食后立即用溫水漱口,清除食物殘渣。出現牙齦出血時(shí)可使用醫用棉簽蘸取生理鹽水局部按壓。禁止使用吸管飲水,避免口腔負壓影響骨折愈合。如發(fā)現傷口滲液、發(fā)熱等感染征象,需及時(shí)就醫處理。
調整飲食結構有助于恢復。初期選擇流質(zhì)食物如牛奶、米湯、果蔬汁,2周后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。避免需要反復咀嚼的堅硬食物,如堅果、脆骨、硬糖等。補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如豆腐、深海魚(yú)、蛋黃。蛋白質(zhì)攝入量每日保持60-80克,可選擇魚(yú)肉、蒸蛋、肉末粥等易消化形式。禁食辛辣刺激性食物及酒精飲品。
定期影像學(xué)復查不可忽視。傷后1周需進(jìn)行CT三維重建評估骨折對位情況,之后每2周復查一次直至愈合。出現視力模糊、復視等眼部癥狀需立即檢查眶壁是否受累。張口訓練應在醫生指導下進(jìn)行,初期使用壓舌板輔助,逐漸增加開(kāi)口幅度。愈合期避免劇烈運動(dòng)和高強度體力勞動(dòng),防止二次損傷。
保守治療期間建議保持每日8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響組織修復。室內活動(dòng)時(shí)注意防滑防摔,浴室鋪設防滑墊。外出時(shí)佩戴寬檐帽避免陽(yáng)光直射骨折部位。保持每日飲水1500-2000毫升,促進(jìn)代謝廢物排出。如出現持續性疼痛加劇、面部明顯不對稱(chēng)或感覺(jué)異常,應立即返院評估?;謴推诳膳浜系皖l脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨痂形成,但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
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