七天大的寶寶肚臍發(fā)炎怎么處理

博禾醫生
七天大的寶寶肚臍發(fā)炎需及時(shí)就醫,醫生可能建議局部消毒、抗生素軟膏或口服抗生素治療。新生兒臍炎通常由細菌感染引起,表現為臍周紅腫、滲液或膿性分泌物,嚴重時(shí)可導致敗血癥。
臍炎早期可遵醫囑使用碘伏或75%酒精每日消毒2-3次。操作時(shí)家長(cháng)需洗凈雙手,用無(wú)菌棉簽蘸取消毒液,從臍窩中心向外螺旋式擦拭,注意清理皺褶處分泌物。保持臍部干燥,避免尿布摩擦,消毒后暫時(shí)不覆蓋敷料。若出現皮膚過(guò)敏反應需停用。
醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。使用前需清潔患處,取適量藥膏薄涂于臍周,每日1-2次。家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹等不良反應,避免藥膏接觸眼睛或口腔。若48小時(shí)內無(wú)改善或出現發(fā)熱需復診。
嚴重感染時(shí)醫生會(huì )選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等口服藥物。家長(cháng)需嚴格按劑量和療程給藥,使用專(zhuān)用量具,避免與牛奶同服。用藥期間監測寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及排便變化,記錄體溫波動(dòng)。
若形成臍部膿腫,醫生可能在局麻下切開(kāi)排膿,術(shù)后每日換藥。家長(cháng)需觀(guān)察切口滲液顏色和量,避免寶寶劇烈哭鬧增加腹壓。引流后配合紅光理療可促進(jìn)創(chuàng )面愈合,通常5-7天拆除引流條。
出現全身感染癥狀時(shí)需住院靜脈注射頭孢曲松鈉或青霉素鈉。治療期間定期檢測血常規和CRP指標,靜脈穿刺部位需每日消毒。家長(cháng)應記錄寶寶尿量、膚色及反應能力變化,警惕抗生素相關(guān)性腹瀉。
護理期間家長(cháng)需每日測量寶寶體溫,使用電子體溫計測量腋溫5分鐘。穿戴寬松純棉衣物,紙尿褲前端反折避免壓迫臍部。接觸寶寶前后嚴格洗手,哺乳前清潔乳頭。臍部完全愈合前避免盆浴,可用海綿擦洗身體其他部位。若發(fā)現臍周皮膚發(fā)硬、滲血或寶寶拒奶嗜睡,應立即急診處理?;謴推诳蛇m當補充益生菌制劑幫助維持腸道菌群平衡。
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