眼睛屈光不正可能由遺傳因素、用眼習慣不良、眼部疾病、年齡增長(cháng)、外傷等因素引起，可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)、藥物治療、視覺(jué)訓練等方式改善。

1、遺傳因素

部分屈光不正與遺傳密切相關(guān)，若父母存在高度近視或散光，子女出現屈光不正的概率顯著(zhù)增加。此類(lèi)情況需定期進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現可通過(guò)佩戴框架眼鏡矯正，如近視患者可使用凹透鏡片，遠視患者選擇凸透鏡片。遺傳性屈光不正通常伴隨眼軸長(cháng)度異常，可能并發(fā)視網(wǎng)膜變薄或黃斑病變。

2、用眼習慣不良

長(cháng)時(shí)間近距離用眼、光線(xiàn)不足環(huán)境下閱讀、電子屏幕使用過(guò)度等行為會(huì )導致睫狀肌持續痙攣，引發(fā)假性近視并可能發(fā)展為真性屈光不正。建議保持30厘米以上閱讀距離，每40分鐘遠眺休息，可配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。兒童青少年需特別注意控制每日電子設備使用時(shí)間。

3、眼部疾病

圓錐角膜、白內障、晶狀體脫位等疾病會(huì )直接改變角膜或晶狀體的屈光狀態(tài)。圓錐角膜早期表現為不規則散光，需使用硬性透氣性角膜接觸鏡矯正；白內障導致的屈光變化可通過(guò)超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療。這類(lèi)疾病常伴有視力驟降、視物變形等癥狀，需通過(guò)角膜地形圖、裂隙燈檢查確診。

4、年齡增長(cháng)

40歲后晶狀體彈性下降會(huì )出現老視，表現為近距離閱讀困難，這是正常的生理性屈光變化?？沈炁錆u進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡或使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液改善調節能力。年齡相關(guān)性屈光改變往往伴隨瞳孔縮小、對比敏感度下降等表現，需與病理性改變相鑒別。

5、外傷因素

角膜擦傷、晶狀體半脫位等外傷會(huì )突然改變屈光狀態(tài)，可能造成高度散光或近視漂移。外傷后需立即進(jìn)行角膜熒光素染色檢查，嚴重者需行角膜縫合術(shù)。外傷性屈光不正常合并眼壓異常、前房積血等癥狀，恢復期可使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)角膜修復。

建議保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，陽(yáng)光照射有助于延緩近視進(jìn)展。飲食中適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免高糖飲食影響鞏膜強度。建立每半年一次的視力檔案，動(dòng)態(tài)監測屈光度變化，出現視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行醫學(xué)驗光。兒童青少年建議建立屈光發(fā)育檔案，通過(guò)角膜塑形鏡等手段控制近視發(fā)展速度。