癡呆常見(jiàn)的病因是什么
關(guān)鍵詞：#癡呆
癡呆常見(jiàn)的病因主要有阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆以及帕金森病癡呆等。癡呆可能與遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)系統退行性變、腦外傷、慢性酒精中毒等因素有關(guān)，通常表現為記憶力減退、定向力障礙、語(yǔ)言功能下降、人格改變等癥狀。
1、阿爾茨海默病
阿爾茨海默病是癡呆最常見(jiàn)的病因，屬于神經(jīng)系統退行性疾病，可能與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化等因素有關(guān)?；颊咴缙诳沙霈F近事遺忘，逐漸發(fā)展為全面認知功能衰退。治療需遵醫囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、美金剛胺片等藥物延緩病情進(jìn)展。
2、血管性癡呆
血管性癡呆由腦血管病變導致，常見(jiàn)于多發(fā)性腦梗死、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病等?；颊叨嘤懈哐獕?、糖尿病等基礎疾病，表現為階梯式加重的認知功能障礙?？刂莆ｋU因素至關(guān)重要，可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)。
3、路易體癡呆
路易體癡呆以大腦皮層路易小體形成為特征，可能與α-突觸核蛋白異常聚集有關(guān)?；颊叱J知障礙外，還伴有波動(dòng)性意識障礙、視幻覺(jué)等表現。治療需謹慎使用抗精神病藥物，可遵醫囑試用鹽酸多奈哌齊片或卡巴拉汀膠囊。
4、額顳葉癡呆
額顳葉癡呆主要累及額葉和顳葉，與tau蛋白或TDP-43蛋白病變相關(guān)。早期以人格改變、語(yǔ)言障礙為突出表現。目前尚無(wú)特效藥物，以對癥治療為主，可嘗試使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑改善行為癥狀。
5、帕金森病癡呆
帕金森病癡呆多出現在帕金森病中晚期，與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)?；颊叱\動(dòng)癥狀外，逐漸出現注意力、執行功能等認知領(lǐng)域損害。治療可聯(lián)合使用左旋多巴片與膽堿酯酶抑制劑，但需注意藥物相互作用。
癡呆患者日常需保持規律作息，進(jìn)行認知訓練如拼圖、記憶游戲等，飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。家屬應給予充分理解與支持，避免患者獨自外出，定期陪同復查。早期識別癥狀并及時(shí)干預有助于延緩疾病進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。
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