營(yíng)養過(guò)剩會(huì )導致脂肪肝嗎?

博禾醫生
營(yíng)養過(guò)剩確實(shí)可能導致脂肪肝。脂肪肝的發(fā)生與長(cháng)期熱量攝入超過(guò)消耗有關(guān),主要影響因素有高脂高糖飲食、缺乏運動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗、酒精攝入等。
長(cháng)期攝入過(guò)多脂肪和糖類(lèi)會(huì )超過(guò)肝臟代謝能力,多余熱量轉化為甘油三酯沉積在肝細胞內。典型表現為腹部肥胖和肝功能異常。需調整飲食結構,減少油炸食品和添加糖攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。
體力活動(dòng)不足會(huì )降低基礎代謝率,使多余熱量更易轉化為脂肪儲存。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,幫助改善肝臟脂肪代謝。
體重指數超過(guò)28時(shí),脂肪組織分泌的游離脂肪酸大量進(jìn)入肝臟。這類(lèi)患者常伴有轉氨酶輕度升高。通過(guò)控制每日熱量攝入和增加運動(dòng),體重下降5-10%即可顯著(zhù)改善脂肪肝。
胰島素敏感性下降會(huì )促進(jìn)肝臟脂肪合成,常見(jiàn)于2型糖尿病患者。表現為餐后血糖波動(dòng)和黑棘皮癥。需在醫生指導下使用二甲雙胍片等改善胰島素敏感性藥物。
即使非酒精性脂肪肝,飲酒也會(huì )加重肝細胞損傷。每日酒精攝入超過(guò)40克會(huì )顯著(zhù)增加肝硬化風(fēng)險。戒酒是預防病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
預防脂肪肝需建立平衡膳食模式,每日主食控制在200-300克,優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚(yú)蝦、豆制品,烹調多用蒸煮方式。堅持每周3-5次、每次30分鐘以上運動(dòng),定期檢測腰圍和肝功能指標。已確診脂肪肝者應每半年進(jìn)行肝臟超聲檢查,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。
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