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燙傷創(chuàng )面長(cháng)紅色顆粒癢怎么回事

皮膚性病科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#燙傷

燙傷創(chuàng )面長(cháng)紅色顆粒癢可能與局部炎癥反應、過(guò)敏反應、感染、瘢痕增生或接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)抗炎治療、抗過(guò)敏處理、抗感染治療、瘢痕修復或避免刺激物接觸等方式緩解。

1.局部炎癥反應

燙傷后皮膚屏障受損,局部組織釋放組胺等炎性介質(zhì),導致毛細血管擴張形成紅色顆粒,伴隨瘙癢??勺襻t囑使用復方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用藥物抑制炎癥,避免抓撓加重損傷。

2.過(guò)敏反應

燙傷后外用藥物或敷料可能引發(fā)接觸性過(guò)敏,表現為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑過(guò)敏原,并在醫生指導下口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏抗過(guò)敏治療。

3.繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌等細菌感染可導致創(chuàng )面出現紅色膿皰疹伴灼癢。需就醫進(jìn)行創(chuàng )面分泌物培養,確診后使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素治療,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。

4.瘢痕增生

深二度以上燙傷愈合過(guò)程中,成纖維細胞過(guò)度增殖可形成紅色凸起瘢痕疙瘩,伴有瘙癢刺痛。早期可局部注射復方倍他米松注射液抑制增生,或使用硅酮凝膠敷料加壓治療。

5.接觸性皮炎

創(chuàng )面接觸衣物摩擦、化學(xué)洗滌劑等刺激物可誘發(fā)皮炎,表現為紅色顆粒狀皮疹。建議穿著(zhù)純棉寬松衣物,清洗時(shí)選用中性洗滌劑,必要時(shí)短期使用地奈德乳膏控制癥狀。

燙傷后需保持創(chuàng )面清潔干燥,避免陽(yáng)光直射和高溫刺激。飲食宜清淡,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復。若瘙癢持續加重、出現滲液或發(fā)熱,應立即就醫排查感染或過(guò)敏因素,不可自行使用強效激素或抗生素?;謴推诳擅咳沼脺厮p柔清洗后涂抹醫用凡士林保濕,減少瘢痕形成概率。

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