孕檢的十二個(gè)檢查項目主要有血常規、尿常規、肝功能、腎功能、乙肝五項、梅毒螺旋體抗體檢測、艾滋病抗體檢測、血型鑒定、甲狀腺功能檢查、B超檢查、糖耐量試驗、心電圖檢查。

1、血常規

血常規是孕檢的基礎項目，通過(guò)檢測紅細胞、白細胞、血小板等指標，可以評估孕婦是否存在貧血、感染等情況。貧血可能影響胎兒發(fā)育，感染則可能增加妊娠風(fēng)險。若發(fā)現異常，醫生會(huì )根據具體情況建議補充鐵劑或進(jìn)行抗感染治療。

2、尿常規

尿常規主要檢查尿液中的蛋白質(zhì)、糖分、白細胞等指標，有助于發(fā)現妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病或尿路感染等問(wèn)題。尿蛋白陽(yáng)性可能提示腎臟負擔加重，需密切監測血壓。尿糖異常則需進(jìn)一步排查糖尿病。

3、肝功能

肝功能檢查包括轉氨酶、膽紅素等指標，可評估肝臟代謝能力。妊娠期肝臟負擔加重，可能出現妊娠期肝內膽汁淤積癥。該疾病可能導致皮膚瘙癢、黃疸，嚴重時(shí)影響胎兒發(fā)育。發(fā)現異常需限制脂肪攝入并遵醫囑用藥。

4、腎功能

腎功能檢查通過(guò)肌酐、尿素氮等指標反映腎臟過(guò)濾功能。妊娠期腎臟血流量增加，可能出現生理性蛋白尿。但持續異?？赡芴崾救焉锲谀I病，需控制蛋白質(zhì)攝入并監測水腫情況。嚴重腎功能不全可能需提前終止妊娠。

5、乙肝五項

乙肝五項用于篩查乙型肝炎病毒感染。若孕婦表面抗原陽(yáng)性，新生兒需在出生后12小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻斷母嬰傳播。乙肝病毒載量高者妊娠晚期可能需抗病毒治療，降低宮內感染風(fēng)險。

6、梅毒螺旋體抗體檢測

梅毒篩查可發(fā)現梅毒螺旋體感染。梅毒可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，導致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。確診后需使用青霉素規范治療，治療期間定期復查抗體滴度。配偶需同步檢查治療，避免再次感染。

7、艾滋病抗體檢測

艾滋病篩查可及時(shí)發(fā)現HIV感染。陽(yáng)性孕婦需在妊娠期、分娩期和哺乳期采取綜合干預措施，包括抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)和人工喂養等，能將母嬰傳播概率控制在較低水平。需在定點(diǎn)醫療機構規范隨訪(fǎng)。

8、血型鑒定

血型鑒定包括ABO血型和Rh血型。Rh陰性孕婦可能發(fā)生新生兒溶血病，需在妊娠28周和分娩后注射抗D免疫球蛋白。ABO血型不合也可能導致輕度溶血，需監測新生兒黃疸情況。血型鑒定還為輸血做好準備。

9、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包括TSH、FT4等指標。甲狀腺功能異?？赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育，甲減需補充左甲狀腺素鈉片，甲亢則需使用丙硫氧嘧啶等藥物控制。妊娠期甲狀腺功能會(huì )生理性變化，需定期復查調整藥量。

10、B超檢查

B超可觀(guān)察胎兒生長(cháng)發(fā)育情況，早期B超確認孕周和胎心，中期篩查胎兒結構畸形，晚期評估胎位和胎盤(pán)位置。三維/四維B超能更清晰顯示胎兒體表結構。發(fā)現異常需進(jìn)一步做無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺等檢查。

11、糖耐量試驗

糖耐量試驗在妊娠24-28周進(jìn)行，通過(guò)空腹及服糖后血糖值篩查妊娠期糖尿病。確診后需飲食控制、適量運動(dòng)，血糖控制不佳者需胰島素治療。妊娠期糖尿病增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險，產(chǎn)后需復查糖代謝情況。

12、心電圖檢查

心電圖可發(fā)現妊娠相關(guān)心律失常、心肌缺血等改變。妊娠期血容量增加可能加重心臟負擔，原有心臟病孕婦需心功能評估。頻發(fā)早搏或心動(dòng)過(guò)速可能需藥物干預，嚴重心律失常者需多學(xué)科會(huì )診確定分娩方式。

孕期檢查項目需根據孕周規范完成，不同階段檢查重點(diǎn)有所差異。孕婦應保持均衡飲食，適量補充葉酸、鈣、鐵等營(yíng)養素，避免吸煙飲酒。保持適度運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，保證充足睡眠。定期產(chǎn)檢能及時(shí)發(fā)現妊娠并發(fā)癥，確保母嬰安全。出現陰道流血、腹痛、胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫。