懷孕前8項檢查一個(gè)不能少
博禾醫生
懷孕前8項檢查一個(gè)不能少,主要包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、傳染病篩查、TORCH檢查、婦科檢查等。這些檢查有助于評估準媽媽的身體狀況,排除潛在風(fēng)險,為健康妊娠奠定基礎。
血常規檢查可以檢測血紅蛋白、白細胞、血小板等指標,幫助判斷是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。貧血可能導致胎兒缺氧,感染可能影響胚胎發(fā)育,凝血問(wèn)題可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。若發(fā)現異常,需遵醫囑補充鐵劑或維生素B12,如琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液等。
尿常規能篩查泌尿系統感染、糖尿病或腎臟疾病。妊娠期尿路感染可能引發(fā)早產(chǎn),蛋白尿可能提示妊娠高血壓。發(fā)現異常時(shí)需進(jìn)行尿培養,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片等安全抗生素,同時(shí)增加每日飲水量。
肝功能檢查包括轉氨酶、膽紅素等指標,可發(fā)現肝炎、脂肪肝等疾病。妊娠可能加重肝臟負擔,乙肝病毒可能垂直傳播給胎兒。異常者需進(jìn)一步檢測乙肝DNA,攜帶者需在孕晚期使用替諾福韋酯片阻斷傳播。
通過(guò)肌酐、尿素氮等指標評估腎臟濾過(guò)功能。慢性腎病可能增加子癇前期風(fēng)險,影響胎兒生長(cháng)。腎功能異常者需控制蛋白質(zhì)攝入,監測血壓,必要時(shí)使用甲基多巴片控制妊娠高血壓。
甲狀腺激素對胎兒腦發(fā)育至關(guān)重要。甲減可能導致流產(chǎn)或智力障礙,甲亢可能引發(fā)早產(chǎn)。TSH異常需補充左甲狀腺素鈉片或使用甲巰咪唑片,并每月復查調整劑量。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等檢測。梅毒螺旋體可導致胎兒畸形,HIV病毒可能母嬰傳播。陽(yáng)性患者需規范治療,如芐星青霉素注射液抗梅毒治療,HIV感染者需全程抗病毒治療。
檢測弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹等病原體IgM/IgG抗體。孕早期感染可能導致胎兒畸形或流產(chǎn)。風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個(gè)月,弓形蟲(chóng)感染者需使用螺旋霉素片治療。
通過(guò)婦科超聲、白帶常規評估子宮及附件健康。子宮肌瘤可能影響胚胎著(zhù)床,陰道炎可能引發(fā)胎膜早破。發(fā)現息肉或肌瘤需宮腔鏡處理,陰道炎可使用克霉唑陰道片治療。
備孕期間除完成必要檢查外,建議提前3個(gè)月開(kāi)始每日補充0.4-0.8毫克葉酸,避免接觸放射線(xiàn)及有毒物質(zhì),保持BMI在18.5-23.9之間。規律進(jìn)行中等強度運動(dòng)如游泳、瑜伽,保證每日7-8小時(shí)睡眠。發(fā)現任何異常指標應及時(shí)到婦產(chǎn)科或相關(guān)專(zhuān)科就診,在醫生指導下進(jìn)行針對性干預,切勿自行用藥。
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