鼻咽炎和鼻炎的區別

博禾醫生
鼻咽炎和鼻炎的區別主要在于發(fā)病部位和癥狀表現。鼻咽炎是鼻咽部黏膜的炎癥,鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥。
鼻咽炎病變集中在鼻咽部,位于鼻腔后方與咽部交界處。鼻炎病變局限于鼻腔內部,包括鼻前庭至鼻后孔區域。兩者解剖位置相鄰但存在明確分界,鼻咽炎可能向下蔓延引發(fā)咽炎,鼻炎則可能向前引起鼻前庭炎。
鼻咽炎主要表現為鼻咽部干燥灼熱感、倒流性咳嗽、耳悶脹感。鼻炎以鼻塞、清水樣涕、噴嚏陣發(fā)為特征。鼻咽炎患者常主訴晨起咳痰,鼻炎患者更多出現嗅覺(jué)減退。部分鼻咽炎可能伴隨低熱,鼻炎則少見(jiàn)全身癥狀。
鼻咽炎多由EB病毒等病原體感染引起,與上呼吸道感染關(guān)系密切。鼻炎常見(jiàn)于過(guò)敏原刺激或自主神經(jīng)功能紊亂。職業(yè)性粉塵接觸易導致鼻炎,鼻咽炎更多見(jiàn)于免疫力低下人群。兩者均可由細菌感染誘發(fā),但病原譜存在差異。
鼻咽炎需通過(guò)間接鼻咽鏡或電子鼻咽鏡檢查確診,可見(jiàn)鼻咽部黏膜充血腫脹。鼻炎通過(guò)前鼻鏡即可觀(guān)察鼻腔黏膜狀態(tài),過(guò)敏原檢測有助于鑒別過(guò)敏性鼻炎。鼻咽部活檢可排除鼻咽癌,鼻炎一般無(wú)須組織病理檢查。
鼻咽炎急性期需抗病毒治療,慢性期可采用鼻咽部霧化。過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原并使用鼻用糖皮質(zhì)激素。細菌性鼻咽炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀片,細菌性鼻炎可使用頭孢克洛膠囊。兩者均需保持環(huán)境濕度,但鼻咽炎更強調咽部護理。
日常應注意保持室內空氣流通,使用加濕器維持50%左右濕度。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。戒煙限酒,規律作息有助于增強呼吸道抵抗力。出現持續兩周以上癥狀或伴隨聽(tīng)力下降、頸部淋巴結腫大時(shí),應及時(shí)到耳鼻咽喉科就診。過(guò)敏性患者應定期清洗床上用品,減少塵螨接觸。
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