感冒咳嗽后感覺(jué)胸悶氣短
感冒咳嗽后出現(xiàn)胸悶氣短可能與呼吸道炎癥、氣道高反應(yīng)性或繼發(fā)感染有關(guān)。常見(jiàn)原因有支氣管痙攣、肺炎、胸膜炎等，可通過(guò)血常規(guī)檢查、胸部影像學(xué)檢查明確診斷。
1、支氣管痙攣
感冒病毒刺激可能導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，引發(fā)喘息和胸悶。伴隨癥狀包括咳嗽加重、呼吸時(shí)有哮鳴音?？勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解痙攣，或配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。避免接觸冷空氣及粉塵刺激。
2、肺炎
細(xì)菌或病毒向下侵襲肺部時(shí)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃痰伴胸悶。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音，需完善胸部CT檢查。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等抗生素，重癥需住院靜脈用藥。
3、胸膜炎
胸膜受炎癥刺激會(huì)產(chǎn)生胸痛和呼吸受限感，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。部分患者可聽(tīng)到胸膜摩擦音，超聲檢查可見(jiàn)胸腔積液。可選用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛消炎，積液較多時(shí)需穿刺引流。
4、心功能代償異常
既往有心血管疾病者，呼吸道感染可能加重心臟負(fù)荷，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。需監(jiān)測(cè)血壓、心電圖，必要時(shí)使用呋塞米片利尿減輕負(fù)荷，避免過(guò)量飲水。
5、焦慮性過(guò)度換氣
持續(xù)咳嗽可能誘發(fā)緊張情緒，導(dǎo)致呼吸頻率加快、二氧化碳過(guò)度排出。表現(xiàn)為手腳發(fā)麻、胸部緊束感，可通過(guò)紙袋回吸法緩解。心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
建議保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次，濕度維持在40%-60%?？人云陂g避免辛辣食物，選擇百合銀耳羹等潤(rùn)肺膳食。若靜息狀態(tài)下仍感氣促或出現(xiàn)口唇紫紺，須立即急診處理?？祻?fù)期可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。
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