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新生兒腦缺氧能自愈嗎 三種急救方法處理新生兒腦缺氧情況

兒科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞：#新生兒#急救

新生兒腦缺氧一般不能自愈，需及時(shí)醫療干預。處理方式主要有保持呼吸道通暢、給予氧氣支持、控制驚厥發(fā)作三種急救方法。新生兒腦缺氧可能與胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸、產(chǎn)程延長(cháng)等因素有關(guān)，通常表現為肌張力異常、反應遲鈍、呼吸暫停等癥狀。

保持呼吸道通暢是急救的首要步驟。新生兒腦缺氧時(shí)可能出現分泌物堵塞氣道或呼吸微弱，需立即清除口鼻分泌物，采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道。必要時(shí)使用吸痰器輔助清理，避免因缺氧加重腦損傷。操作時(shí)需注意動(dòng)作輕柔，防止頸部過(guò)度后仰導致氣道壓迫。

給予氧氣支持能快速改善組織缺氧狀態(tài)。對于自主呼吸存在的新生兒，可通過(guò)鼻導管或面罩提供濕化氧氣，氧濃度控制在30%-40%。出現呼吸暫?；驀乐睾粑щy時(shí)，需使用氣囊面罩正壓通氣。持續監測血氧飽和度，維持目標值在90%-95%，避免氧濃度過(guò)高誘發(fā)視網(wǎng)膜病變。

控制驚厥發(fā)作可減少腦能量消耗。新生兒腦缺氧后易出現細微驚厥，表現為眼球震顫、四肢劃船樣動(dòng)作等。靜脈注射苯巴比妥鈉注射液是首選抗驚厥藥物，負荷劑量后需維持治療。嚴重者可聯(lián)合使用地西泮注射液，但需警惕呼吸抑制風(fēng)險。用藥期間應持續監測腦電圖變化。

新生兒腦缺氧后需在新生兒重癥監護室持續監測生命體征，維持正常體溫和血糖水平。母乳喂養時(shí)應采用少量多次方式，避免嗆咳加重缺氧。出院后需定期進(jìn)行神經(jīng)行為評估，早期開(kāi)展康復訓練有助于改善預后。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒的吸吮力、肢體活動(dòng)等變化，發(fā)現異常及時(shí)復診。

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    • 新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說(shuō)明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì )引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會(huì )引起黃疸，是出生后常見(jiàn)現象。
    發(fā)生危及生命的大咯血時(shí)有什么家庭急救措施嗎
    回答：首先突發(fā)大咯血時(shí)應該讓患者絕對臥床，減少進(jìn)一步活動(dòng)可能帶來(lái)的再次咯血的風(fēng)險。其次采取患側臥位身體偏向病變部位那一邊，也就是說(shuō)右邊的肺有問(wèn)題的人就向右邊躺著(zhù)，左邊的肺有問(wèn)題就向左邊躺著(zhù)。這樣的體位可以盡量避免血液溢入健側肺造成病灶擴散，也可以減少患病一側的活動(dòng)度避免進(jìn)一步出血。再次，如果明確知曉病變的部位在哪里，可以在患側放置冰袋。就是要在咳嗽不是十分劇烈的情況下，盡量把血咯出來(lái)，不要咽下或者憋住不咳，以免血塊阻塞導致窒息甚至危及生命。
    腳趾頭抽筋急救方法
    回答：腳趾頭抽筋通常是由于缺鈣或者著(zhù)涼所導致的，如果患者年齡較大，丟失鈣量比較多的情況下，多半是缺鈣，可以適當的來(lái)補充鈣質(zhì)，增加鈣飲食，多吃豆腐、牛奶、蝦皮；而在急性期抽筋時(shí)，可以用熱毛巾熱敷腳步或腳趾，使肌肉得以放松，緩解痙攣。 如果是因為著(zhù)涼引起的，平時(shí)注意保暖，適當的增加衣物，避免著(zhù)涼，也可以適當的給腳趾按摩、理療、針灸等方法，都有利于緩解抽筋。
    腦外傷如何急救
    回答：腦外傷的現場(chǎng)急救主要包括現場(chǎng)急救及醫務(wù)人員到達后的急救?，F場(chǎng)急救是在醫務(wù)人員尚未到達時(shí)，第一要觀(guān)察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人，如果頭部有出血或肢體出血，要進(jìn)行包扎止血，然后等待醫護人員到達。第三患者出現心跳呼吸暫停，應該及時(shí)進(jìn)行心肺復蘇。第四保持病人呼吸道的通暢，頭部要偏向一側，并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫務(wù)人員到達后應盡快建立靜脈通道，給患者吸氧后觀(guān)察病人的血壓脈搏與心跳，檢查患者全身情況，并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢(xún)就近醫治。
    面對急性呼吸窘迫綜合征患者應如何急救
    回答：面對ARDS患者急救的關(guān)鍵問(wèn)題，最重要的是保證氧供和通暢氣道，這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問(wèn)題。因為ARDS早期的表現，就是一個(gè)嚴重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，此時(shí)我們如果能夠早期發(fā)現，早期避免或者早期采取有效措施。比如說(shuō)吸氧、無(wú)創(chuàng )通氣，甚至有創(chuàng )通氣能夠進(jìn)一步避免低氧血癥和持續的ARDS加重造成嚴重的并發(fā)癥，這是早期急救最主要的關(guān)鍵點(diǎn)。
    心臟驟停如何進(jìn)行院外急救
    回答：首先兩個(gè)方面，第一要進(jìn)行判斷患者的意識是否喪失，是否還有自主呼吸，大動(dòng)脈是否還有搏動(dòng)。如果確定病人心臟驟停了，馬上打120呼救。第二進(jìn)行心肺復蘇，一般建議最好進(jìn)行相關(guān)培訓，如果身邊碰到突然暈厥的病人或者心臟驟停的病人，要進(jìn)行心肺復蘇。首先讓病人平臥于地面、硬板床上或者地面上，解開(kāi)衣服暴露出胸腹部，第二讓頸部沒(méi)有損傷的情況下，頭偏向一側清除口鼻的分泌物等等，便于做人工呼吸，避免呼吸道的阻塞。
    腦震蕩有哪些急救措施？
    回答：腦震蕩是最輕微的腦損傷，是指頭部在輕微的外力作用下，出現的一性過(guò)的腦功能障礙，所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕，做CT檢查它是沒(méi)有顱內出血或腦挫裂傷，所以在處理上是沒(méi)有什么特殊的處理，所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)也不存在有什么急救措施，但是如果腦震蕩它出現了，影響了遲發(fā)性的顱內出血，這部分病人，如果有手術(shù)指征的，我們就要積極去進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，還有一部分病人可能出現癲癇的發(fā)作，這部分病人如果出現癲癇的持續狀態(tài)，我們就要有做相應的抗癲癇的處理。
    顱骨缺損后該如何急救
    回答：顱骨缺損它的急救，一般作為我們非專(zhuān)業(yè)人士來(lái)講，首先得克服心理障礙，就是說(shuō)看到這些顱骨缺損，以及當您直視大腦的時(shí)候，首先第一不要緊張，也不要害怕，第二一定要有一個(gè)非常好的心態(tài)，這是一個(gè)生命，一定要盡您的全力把它挽救回來(lái)，一般情況下顱骨缺損，顱腦組織外露的時(shí)候，我們要仔細看一看，有沒(méi)有活動(dòng)性的出血，就是向外噴血的，如果有噴血的，還是應該用一塊干凈的紗布把它壓住，同時(shí)外表面還是覆蓋上一個(gè)，類(lèi)似于是一個(gè)碗或者一個(gè)盆，凹凸的東西，然后將它和大腦一起顱腦一起包扎上然后送往醫院，這樣再及時(shí)去處理。
    燙傷的急救措施有哪些
    回答：燙傷后的急救措施如下： 第一、燙傷后要確保安全，不要再被燙傷或燒傷； 第二、燙傷傷口要立即降溫，最簡(jiǎn)單的降溫方法就是把傷口放在自然水管下，擰開(kāi)水管，水流從燙傷傷口的中心向四周蔓延，用自來(lái)水降溫。降溫時(shí)間一般在10到20分鐘左右，直到疼痛減輕為止，降溫后要注意燙傷傷口，不要亂涂藥物； 第三、要注意不要用紗布把燙傷傷口加壓包扎，否則送到醫院再揭開(kāi)紗布時(shí)，就會(huì )非常麻煩，因為它會(huì )和組織發(fā)生黏連，如果全身大面積燙傷，早期可用淋浴的方式降溫，然后身上輕輕覆蓋一些被單，以防止再次污染，
    急救藥只能在需要急救時(shí)候吃嗎
    回答：一般認為，在臨床中使用的急救藥物主要用于在臨床中的緊急情況下使用。這也是為什么很多醫院都設有急救藥物目錄的主要原因。比如說(shuō)硝酸甘油這類(lèi)藥物，是在患者出現心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候，緊急含服，緩解這種急癥，因此平時(shí)不適合用這類(lèi)藥物。
    遇到昏迷患者應怎樣急救
    回答：遇到昏迷患者的急救：一是排除是什么原因造成的昏迷，就是針對病因治療，是疾病引起的，還是中毒或者理化因素損傷所造成昏迷，進(jìn)行對癥處理，另外就是對昏迷的患者要注意體位，特別是頭要偏向一側，以防分泌物以及嘔吐物造成誤吸，導致窒息。
    骨關(guān)節燒傷如何急救處理
    回答：現場(chǎng)的處理，起碼把患者受傷局部用較清潔的紗布布料包裹一下，人如果在現場(chǎng)，看看患者生命體征如何，生命體企包括呼吸、心跳、血壓、神志。這些生命體征要注意觀(guān)察，生命體征的這個(gè)問(wèn)題，如果有急救的話(huà)，要保證他的生命。在現場(chǎng)也不要過(guò)多處理，可以用清水沖洗，其他的藥都不要上。
    手外傷后如何急救處理
    回答：1、我們首先要做的就是止血，可以用干凈的紗布毛巾包扎傷口。同時(shí)可以把受傷的手抬高，這樣可以減少出血。2、其次就是盡快到就近的醫院去做檢查和治療，不要隨意去涂抹消炎藥或則一些消毒的液體。禁忌用繩子或則橡皮條去勒扎肢體，這種情況可能長(cháng)時(shí)間缺血導致指端的壞死。
    發(fā)生氣道異物梗阻如何急救
    回答：首先鼓勵患者咳嗽，咳嗽是保護性的動(dòng)作，氣道對炎癥異物的刺激是非常敏感，以咳出異物，若未能咳出異物，感覺(jué)到呼吸緊迫，無(wú)法呼吸的情況可使用海姆立克手法助異物吐出，以便保證正常呼吸，若出現意識喪失，呼吸、心臟停跳停止，則按照心肺復蘇進(jìn)行處理。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響，這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無(wú)需額外喂水。
    脊柱損傷后在現場(chǎng)如何進(jìn)行急救
    回答：脊柱損傷后的急救措施有五點(diǎn):1、及時(shí)撥打120。2、判斷病人的生命體征是否平穩、是否合并有其他的疾病。3、如果是開(kāi)放性的損傷，首先要把病人開(kāi)放性的傷口閉合，拿東西把傷口包住，不能讓血一直在流。4、采用三人平托搬運法，一個(gè)專(zhuān)人固定頭部，另外兩到三個(gè)人一起搬病人的胸背部以及下肢，減少病人的二次損傷。5、轉運時(shí)要采用專(zhuān)業(yè)的擔架。
    腦溢血急救怎么保持呼吸通暢
    回答：腦溢血急救保持呼吸暢通的方法是如果已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)，要采取頭側位，不能仰臥位，這樣可以避免舌后墜而堵塞氣道。需要把患者及時(shí)翻身拍背部，這樣有利于痰液咳出來(lái)。同時(shí)需要勤吸痰液，也可以用霧化吸入法，這樣有利于痰液的濕潤化，有利于呼吸道通暢。一旦呼吸道阻塞，這個(gè)時(shí)間需要及時(shí)切開(kāi)氣管，避免由于缺氧而導致腦水腫加重。也可以混合5%的二氧化碳的氧吸入，要間歇吸入，盡量避免吸入純氧。因為純氧有可能會(huì )導致腦血管痙攣，甚至有可能發(fā)生氧氣中毒。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō)，盡早就診，根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免加重病情。
    發(fā)羊癲瘋怎么急救
    回答：羊癲瘋在民間我們這樣說(shuō)，實(shí)際上在醫學(xué)上就叫做癲癇。發(fā)現癲癇發(fā)作時(shí)應立即上前扶住病人，盡量讓其慢慢倒下，以免跌傷，同時(shí)，趁病人嘴唇未緊閉之前，迅速將手絹，紗布等卷成卷，墊在病人的上下齒之間，預防牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部，此時(shí)若病人已牙關(guān)緊閉，不要強行撬開(kāi)，否則會(huì )造成病人牙齒松動(dòng)脫落，救助者還要解開(kāi)病人的衣領(lǐng)和褲帶，使其呼吸通暢。根據你所描述的情況，跟前世有緣腦神經(jīng)異常放電導致的，可以通過(guò)平時(shí)口服藥物來(lái)控制，比如說(shuō)很妥英鈉，平時(shí)避免情緒激動(dòng)勞累。
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