胳膊上淋巴結腫大怎么回事

博禾醫生
胳膊上淋巴結腫大可能由局部感染、免疫反應、腫瘤轉移、淋巴系統疾病、藥物反應等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、免疫調節等方式干預。
細菌或病毒感染是淋巴結腫大的常見(jiàn)原因,如金黃色葡萄球菌感染可能引發(fā)腋窩淋巴結腫大,伴隨紅腫熱痛。需進(jìn)行血常規檢查,確診后可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染引起的腫大通常具有自限性,可使用利巴韋林顆粒輔助治療。
疫苗接種或過(guò)敏反應可能導致免疫系統激活,引發(fā)淋巴結反應性增生。常見(jiàn)于疫苗接種后1-2周,表現為質(zhì)地柔軟的腫大,無(wú)須特殊處理。若持續不消退需排查過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤可能通過(guò)淋巴系統轉移至腋窩淋巴結,表現為無(wú)痛性硬結。需進(jìn)行超聲引導下穿刺活檢,確診后需原發(fā)腫瘤治療聯(lián)合淋巴結清掃術(shù)。早期發(fā)現可通過(guò)紫杉醇注射液等化療藥物控制進(jìn)展。
淋巴瘤或Castleman病等原發(fā)淋巴系統疾病可直接導致淋巴結結構異常。典型表現為進(jìn)行性增大的淋巴結團塊,伴夜間盜汗。診斷需依賴(lài)病理檢查,治療包括利妥昔單抗注射液等靶向藥物。
苯妥英鈉片等抗癲癇藥物可能引發(fā)藥物性淋巴結病,停藥后多可緩解。表現為服藥后2-3個(gè)月出現的對稱(chēng)性腫大,需與感染性病變鑒別。嚴重者需更換為丙戊酸鈉緩釋片等替代藥物。
建議保持患處清潔干燥,避免擠壓淋巴結。觀(guān)察腫大是否伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀,兩周內未消退或持續增大需及時(shí)就診血液科或普外科。日??蛇m量補充維生素C增強免疫力,避免過(guò)度勞累誘發(fā)免疫功能紊亂。
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