2歲寶寶一哭就吐怎么回事

博禾醫生
2歲寶寶一哭就吐可能與情緒激動(dòng)引發(fā)胃腸痙攣、進(jìn)食后劇烈哭鬧、胃食管反流、急性胃腸炎、腸套疊等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)安撫情緒、調整喂養方式、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察,若頻繁嘔吐或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫。
幼兒哭鬧時(shí)交感神經(jīng)興奮可能導致胃腸平滑肌痙攣,表現為嘔吐。家長(cháng)需立即停止強迫進(jìn)食,豎抱拍背幫助排氣,用玩具轉移注意力。若嘔吐物為未消化食物且無(wú)發(fā)熱,可暫觀(guān)察。
餐后立即哭鬧易致胃內壓升高引發(fā)嘔吐。建議餐后保持30分鐘安靜活動(dòng),避免跑跳。嘔吐后1小時(shí)內禁食禁水,之后可少量飲用口服補液鹽溶液。家長(cháng)需記錄嘔吐與進(jìn)食時(shí)間關(guān)聯(lián)性。
可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為進(jìn)食后哭鬧伴嘔吐酸水??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑,睡眠時(shí)抬高床頭15度。家長(cháng)需避免喂食巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物。
輪狀病毒感染等可能引起嘔吐伴腹瀉,嘔吐物多含黏液。需檢測便常規,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,必要時(shí)靜脈補液。家長(cháng)需注意手衛生及餐具消毒。
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕,超聲檢查可確診。早期可通過(guò)空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死。家長(cháng)發(fā)現嘔吐物帶膽汁或血絲、腹部包塊時(shí)須急診處理。
日常應建立規律進(jìn)食習慣,避免過(guò)度喂養或饑餓狀態(tài)下進(jìn)食??摁[時(shí)可嘗試飛機抱緩解腹脹,嘔吐后清潔口腔預防誤吸。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細描述。注意補充電解質(zhì)預防脫水,選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食過(guò)渡。若24小時(shí)內嘔吐超過(guò)3次或出現精神萎靡、尿量減少等脫水表現,需立即兒科就診。
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