怎樣預防褥瘡 預防褥瘡要做到這三步
博禾醫生
預防褥瘡主要通過(guò)減輕局部壓力、保持皮膚清潔干燥、加強營(yíng)養支持三個(gè)關(guān)鍵步驟實(shí)現。褥瘡是皮膚及皮下組織因長(cháng)期受壓導致缺血壞死的損傷,常見(jiàn)于長(cháng)期臥床或行動(dòng)不便者。
定時(shí)翻身是減輕局部壓力的核心措施,建議每2小時(shí)更換一次體位,使用氣墊床或減壓敷料分散壓力。對于坐輪椅者需每小時(shí)調整姿勢,避免骶尾部持續受壓。護理時(shí)可借助枕頭或軟墊懸空骨突部位,如足跟、肘部等。
每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性皂液,清潔后輕柔拍干而非擦拭。失禁患者需及時(shí)更換尿墊,必要時(shí)使用皮膚屏障霜。檢查皮膚時(shí)重點(diǎn)關(guān)注發(fā)紅、溫度升高等早期跡象,禁止按摩已發(fā)紅的骨突部位。
每日保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白。補充維生素C片劑促進(jìn)膠原合成,維生素A乳膏可輔助皮膚修復。對進(jìn)食困難者可考慮口服腸內營(yíng)養粉劑,維持血清白蛋白水平超過(guò)35g/L。
長(cháng)期臥床者需每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),改善局部血液循環(huán)。床單應選用柔軟透氣的純棉材質(zhì),避免褶皺產(chǎn)生摩擦。護理人員操作前需修剪指甲,移除首飾,防止意外劃傷。若出現皮膚蒼白、水皰或潰瘍等二期以上褥瘡表現,須立即就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )和抗感染治療。
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