皮膚癌的治療方法是什么

博禾醫生
皮膚癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、光動(dòng)力治療、靶向治療等。皮膚癌通常由長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素引起,早期可能表現為皮膚斑塊、潰瘍或痣樣改變。
手術(shù)切除是皮膚癌的首選治療方法,適用于局限性病灶。醫生會(huì )根據腫瘤大小和深度選擇切除范圍,常見(jiàn)術(shù)式包括莫氏顯微手術(shù)和廣泛局部切除。術(shù)后可能需配合組織修復或植皮。早期基底細胞癌和鱗狀細胞癌通過(guò)手術(shù)可獲得較好預后。
放射治療適用于無(wú)法手術(shù)的老年患者或特殊部位腫瘤。通過(guò)高能射線(xiàn)破壞癌細胞DNA,需分次進(jìn)行以避免皮膚損傷。對基底細胞癌效果顯著(zhù),但可能引起照射部位色素沉著(zhù)或纖維化。治療期間需定期評估皮膚反應。
化學(xué)治療多用于晚期或轉移性黑色素瘤,常用藥物包括達卡巴嗪注射液、順鉑注射液等??赏ㄟ^(guò)靜脈給藥或局部涂抹氟尿嘧啶軟膏?;熆赡芤l(fā)骨髓抑制和消化道反應,需配合支持治療。治療期間應監測血常規和肝腎功能。
光動(dòng)力治療適用于淺表型皮膚癌,通過(guò)光敏劑和特定波長(cháng)激光產(chǎn)生細胞毒性。治療前需涂抹氨基酮戊酸散,治療后避光48小時(shí)。具有創(chuàng )傷小、美容效果好的優(yōu)勢,但可能引起暫時(shí)性紅腫和灼熱感。需多次治療才能完全清除病灶。
靶向治療針對特定基因突變,如BRAF抑制劑維莫非尼片用于轉移性黑色素瘤。通過(guò)阻斷腫瘤信號通路抑制生長(cháng),需配合基因檢測使用??赡艹霈F皮膚皮疹和光敏感等副作用。治療期間需定期復查CT評估療效。
皮膚癌患者治療后需嚴格防曬,使用SPF50以上的防曬霜并穿戴防護衣物。保持創(chuàng )面清潔干燥,避免搔抓。均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D。定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)跡象,出現新發(fā)皮損或原有病灶變化時(shí)應及時(shí)復診。避免使用刺激性護膚品和不明成分的偏方。
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