男人小便不通暢怎么辦

博禾醫生
男人小便不通暢可通過(guò)調整飲水習慣、熱敷會(huì )陰部、遵醫囑使用藥物、導尿治療、手術(shù)治療等方式改善。小便不通暢通常由前列腺增生、尿路感染、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱結石等原因引起。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時(shí)間內大量飲水或長(cháng)期憋尿。適當增加冬瓜、黃瓜等利尿食物的攝入,減少濃茶、咖啡等刺激性飲品的飲用。排尿時(shí)可嘗試用溫水沖洗會(huì )陰部刺激排尿反射。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部或會(huì )陰區,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可放松盆底肌肉,緩解前列腺充血,改善因肌肉痙攣導致的排尿困難。注意避免燙傷皮膚,合并急性感染時(shí)禁用熱敷。
前列腺增生患者可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、癃閉舒膠囊等藥物松弛尿道平滑肌。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。神經(jīng)源性膀胱可選用酒石酸托特羅定片調節膀胱功能。
急性尿潴留時(shí)需緊急導尿,采用一次性無(wú)菌導尿管留置導尿或間歇性導尿。導尿可立即解除膀胱脹滿(mǎn),預防腎功能損傷。導尿后需保持會(huì )陰清潔,定期更換導尿管,預防尿路感染并發(fā)癥。
嚴重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù),尿道狹窄需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù),膀胱結石需進(jìn)行鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置導尿管2-7天,避免劇烈運動(dòng),定期復查尿流率。
建議避免久坐壓迫會(huì )陰部,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力,飲食注意限制辛辣刺激食物。若出現發(fā)熱、血尿、腰背疼痛等癥狀,或排尿困難持續超過(guò)24小時(shí)未緩解,應立即就醫檢查尿常規、泌尿系超聲等項目,明確病因后針對性治療。長(cháng)期排尿不暢可能繼發(fā)膀胱憩室、腎積水等嚴重并發(fā)癥,需定期隨訪(fǎng)監測。
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