急性化膿性咽炎可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、咽后膿腫、中耳炎、急性鼻竇炎、敗血癥等并發(fā)癥。該病主要由細菌感染引起，表現為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀，需及時(shí)抗感染治療。

1、扁桃體周?chē)撃[

扁桃體周?chē)撃[是急性化膿性咽炎常見(jiàn)并發(fā)癥，多由溶血性鏈球菌感染擴散導致?；颊邥?huì )出現單側咽痛加劇、張口受限、言語(yǔ)含糊等癥狀，可能伴隨高熱和頸部淋巴結腫大。治療需穿刺引流膿液，并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若膿腫反復發(fā)作，可能需手術(shù)切除扁桃體。

2、咽后膿腫

咽后膿腫多見(jiàn)于兒童，因咽后淋巴結化膿形成。典型表現為呼吸困難、頸部強直、吞咽障礙，嚴重時(shí)可壓迫氣管導致窒息。需通過(guò)頸部CT明確診斷，急診行膿腫切開(kāi)引流，同時(shí)使用注射用青霉素鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。延誤治療可能引發(fā)縱隔感染或大血管糜爛。

3、中耳炎

化膿性咽炎病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染可引發(fā)急性化膿性中耳炎?；颊哂卸?、聽(tīng)力下降、耳悶脹感，鼓膜穿孔后可見(jiàn)膿性分泌物。治療需用氧氟沙星滴耳液局部用藥，配合阿奇霉素分散片口服。反復發(fā)作可能造成鼓膜永久穿孔或聽(tīng)力損傷。

4、急性鼻竇炎

感染向上蔓延可引起篩竇、上頜竇等鼻竇化膿性炎癥。表現為鼻塞、膿涕、頭痛，伴嗅覺(jué)減退或面部壓痛。需鼻腔沖洗后使用布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫，聯(lián)合克拉霉素緩釋片抗感染。遷延不愈可能發(fā)展為慢性鼻竇炎或眶內感染。

5、敗血癥

當細菌入血時(shí)可引發(fā)全身炎癥反應綜合征，出現寒戰、高熱、呼吸急促、意識模糊等表現。血培養陽(yáng)性可確診，需緊急靜脈輸注注射用美羅培南、萬(wàn)古霉素注射液等廣譜抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復蘇和器官功能支持。該并發(fā)癥病死率較高，需重癥監護治療。

急性化膿性咽炎患者應臥床休息，每日用生理鹽水漱口6-8次，進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食避免刺激咽部。保持室內空氣濕潤，戒煙酒及辛辣食物。密切監測體溫變化，若出現頸部腫脹、呼吸困難、持續高熱等癥狀須立即就醫。治療期間嚴格遵醫囑完成抗生素療程，避免擅自停藥導致細菌耐藥或感染復發(fā)。