三歲寶寶發(fā)燒38.5度的最佳處理方法

博禾醫生
三歲寶寶發(fā)燒38.5度可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、藥物退熱、觀(guān)察病情等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意保暖,每次持續10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。若寶寶出現寒戰或皮膚發(fā)紫需立即停止。
發(fā)燒會(huì )增加水分流失,可少量多次給予溫開(kāi)水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。每次飲水量5-10毫升,間隔15-20分鐘補充一次。觀(guān)察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免含糖飲料及乳制品。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿著(zhù)純棉透氣衣物。避免過(guò)度包裹,通過(guò)摸寶寶后背判斷冷熱。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但避免直接吹風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當調低室溫1-2攝氏度。
體溫超過(guò)38.5度且伴有不適時(shí),可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥前需核對體重劑量,兩種藥物間隔至少4小時(shí)。用藥后30分鐘復測體溫,24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。
記錄體溫變化曲線(xiàn),監測精神狀態(tài)、進(jìn)食量、活動(dòng)度等。若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí),出現皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等癥狀,需立即就醫。發(fā)熱伴嘔吐腹瀉時(shí)需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白高脂肪飲食。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補種。日常注意手衛生及居室消毒,流感季避免去人群密集場(chǎng)所。體溫正常24小時(shí)后可逐漸恢復日?;顒?dòng)。
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