過(guò)期妊娠可能增加胎兒窘迫、羊水過(guò)少、胎盤(pán)功能減退等風(fēng)險，對孕婦可能引發(fā)產(chǎn)程延長(cháng)、產(chǎn)后出血等問(wèn)題。過(guò)期妊娠的影響主要有胎兒宮內缺氧、巨大兒、新生兒窒息、母體產(chǎn)道損傷、剖宮產(chǎn)概率增加。

1、胎兒宮內缺氧

胎盤(pán)功能隨妊娠時(shí)間延長(cháng)逐漸衰退，可能導致胎兒供氧不足。缺氧可能引起胎心率異常、胎動(dòng)減少，嚴重時(shí)可導致胎兒腦損傷。需通過(guò)胎心監護、超聲檢查評估胎兒狀況，必要時(shí)及時(shí)終止妊娠。

2、巨大兒

妊娠超過(guò)42周后，胎兒持續生長(cháng)可能形成體重超過(guò)4000克的巨大兒。巨大兒易導致頭盆不稱(chēng)、肩難產(chǎn)等分娩并發(fā)癥，增加產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)需求。孕晚期應控制飲食中碳水化合物攝入，定期監測胎兒生長(cháng)參數。

3、新生兒窒息

過(guò)期妊娠時(shí)羊水量減少、胎糞污染概率增高，可能引發(fā)新生兒出生時(shí)窒息。這種情況需要新生兒科醫生在場(chǎng)協(xié)助復蘇，嚴重窒息可能導致多器官功能損害。產(chǎn)前可通過(guò)生物物理評分預測風(fēng)險。

4、母體產(chǎn)道損傷

胎兒過(guò)大或產(chǎn)程延長(cháng)可能造成會(huì )陰撕裂、宮頸裂傷等軟組織損傷。損傷程度與胎兒大小、產(chǎn)力強度相關(guān)，嚴重時(shí)可能涉及肛門(mén)括約肌。分娩時(shí)應做好會(huì )陰保護，必要時(shí)行會(huì )陰側切術(shù)。

5、剖宮產(chǎn)概率增加

過(guò)期妊娠因胎兒窘迫、產(chǎn)程停滯等情況，剖宮產(chǎn)手術(shù)率顯著(zhù)上升。手術(shù)相關(guān)風(fēng)險包括感染、血栓形成、臟器粘連等。建議在妊娠41周后加強監護，適時(shí)引產(chǎn)可降低手術(shù)需求。

對于確診過(guò)期妊娠的孕婦，建議每天定時(shí)監測胎動(dòng)，發(fā)現異常立即就醫。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高糖高脂食物控制胎兒體重。適當散步等輕度運動(dòng)有助于促進(jìn)分娩啟動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)。產(chǎn)檢頻率應增加至每周2-3次，重點(diǎn)評估胎盤(pán)功能和羊水指數。若妊娠達到42周仍未臨產(chǎn)，通常建議住院引產(chǎn)或根據指征選擇剖宮產(chǎn)，以降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險。