3歲孩子半夜說(shuō)一只耳朵疼可能是急性中耳炎或外耳道炎引起的，常見(jiàn)原因有上呼吸道感染、耳道異物、耳部外傷、耵聹栓塞、過(guò)敏反應等。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，避免延誤治療。

1.上呼吸道感染

兒童上呼吸道感染容易引發(fā)急性中耳炎，這與咽鼓管解剖結構短平有關(guān)?；純嚎赡艹霈F耳痛伴隨鼻塞、發(fā)熱癥狀。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否有抓耳動(dòng)作，可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛，配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液局部治療。

2.耳道異物

幼兒可能將小玩具零件或食物殘渣塞入耳道導致疼痛。家長(cháng)切勿自行掏挖，應使用額鏡檢查耳道，發(fā)現異物后由耳鼻喉科醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出。若異物存留時(shí)間較長(cháng)，可能需配合使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液預防感染。

3.耳部外傷

孩子玩耍時(shí)可能因磕碰或掏耳導致外耳道損傷。表現為局部紅腫伴觸痛，嚴重時(shí)可見(jiàn)皮膚破損。家長(cháng)可用干凈紗布覆蓋保護，避免沾水，醫生可能建議使用莫匹羅星軟膏預防感染，配合對乙酰氨基酚口服溶液止痛。

4.耵聹栓塞

耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引發(fā)疼痛，常見(jiàn)于耳垢分泌旺盛或清理不當的兒童。家長(cháng)不要自行挖耳，應由醫生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除。若合并感染，可能需要配合使用氯霉素滴耳液。

5.過(guò)敏反應

食物或接觸性過(guò)敏可能導致耳道濕疹樣改變，表現為瘙癢后出現疼痛。家長(cháng)應記錄孩子飲食日記，避免已知過(guò)敏原，醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合氫化可的松乳膏局部涂抹，嚴重時(shí)需使用地奈德乳膏。

家長(cháng)發(fā)現孩子耳痛時(shí)應保持鎮定，避免讓孩子抓撓患耳，可暫時(shí)用溫熱毛巾敷耳周緩解疼痛。注意觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、耳道流液等癥狀，記錄疼痛發(fā)作頻率和持續時(shí)間。日常需預防感冒，避免耳道進(jìn)水，定期檢查耳部衛生。哺乳期嬰幼兒喂奶時(shí)注意保持頭高位，減少嗆奶導致的中耳炎風(fēng)險。耳痛持續超過(guò)12小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降、面部腫脹等情況需立即急診處理。